Причины, симптомы и лечение дизартрии

Нарушение произношения, а вернее, артикуляции звуков, которое появилось в результате несостоятельности речевого центра, называется дизартрией.Встречается у взрослых и детей, но имеет разные последствия. Дизартрия, появившаяся в сознательном возрасте, не сопровождается нарушением письма или восприятия звуков и чужой речи. У детей, особенно в раннем возрасте, этот недуг может приводить к общему недоразвитию речи с последующим нарушением праксиса.

Причины

Дизартрия является неврологической патологией, поэтому причины

ее возникновения следует искать в нарушении структуры нервной ткани. В подкорке левого полушария находятся зона Вернике и зона Брока. Эти участки отвечают за воспроизведение и понимание речи. Зона Брока располагается в задней части нижней лобной извилины левого полушария, а зона Вернике — в верхней височной извилине этого же полушария. Между собой эти две области соединяются коллатералями и образуют единую систему. Таким образом, опухоли и другие патологические образования, которые локализуются в этой области, способствуют возникновению дизартрии. Среди них:

• Злокачественные и доброкачественные новообразования;
• Нарушение мозгового кровообращения в смежных в речевыми центрами зонах;
• Последствия черепно-мозговых травм;
• Гнойно-воспалительные процессы нервной ткани;
• Патологические процессы, при которых происходит распад миелина (рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит);
• Влияние ядовитых веществ, в том числе отравление солями тяжелых металлов;
• Ботулизм.

Дизартрия у детей также может быть врожденная. Это состояние сопровождает синдром Фацио-Лонде. Также нарушение артикуляции может быть следствием нарушения внутриутробной закладки и развития органов, особенно головного мозга. При этом первопричиной возникновения патологии является резус-конфликт матери и ребенка, фетоплацентарная недостаточность, осложнения в родах и другие нарушения со стороны матери во время беременности. Нередко дизартрия встречается при многих формах ДЦП.

Мнение врача:

Дизартрия – это нарушение произношения речи, вызванное недостаточным контролем мышц артикуляционного аппарата. По мнению врачей, основные причины дизартрии могут быть связаны с поражением центральной нервной системы, травмами головы, а также неврологическими заболеваниями. Симптомы дизартрии могут включать нечеткое произношение звуков, изменение темпа и ритма речи, а также затруднения в контроле над голосом. Лечение дизартрии обычно включает в себя комплексную терапию, включающую логопедические занятия, физическую реабилитацию и индивидуальные методики коррекции. Раннее обращение к специалистам и систематическое выполнение рекомендаций врачей способствуют более эффективному преодолению этого нарушения.

https://youtube.com/watch?v=fSqrxLIVWgs

Классификация

Дизартрия имеет несколько форм, которые различаются по локализации повреждения:

Также в зависимости от степени выраженности врачи различают:

• Анартрия – неполное произношение отдельных слов, пациент «проглатывает» звуки и слоги;
• Выраженная форма дизартрии – речь больного смазанная, грубая, малопонятная;
• Стертая дизартрия, т.е. все проявления заболевания выражены слабо. Нередко ее путают с дислалией.

Интересные факты

1. Дизартрия часто путают с афазией, но это два разных расстройства. Афазия – это нарушение речи, вызванное повреждением мозга, которое влияет на способность понимать или выражать язык. Дизартрия же вызвана повреждением нервов или мышц, которые участвуют в речи, и влияет на способность четко произносить слова.

2. Дизартрия может быть вызвана рядом факторов, включая инсульт, черепно-мозговую травму, опухоли головного мозга, рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.

3. Симптомы дизартрии могут варьироваться в зависимости от степени тяжести повреждения. Общие симптомы включают невнятную речь, медленную или быструю речь, трудности с произношением определенных звуков, проблемы с контролем громкости голоса и трудности с глотанием.

Клинические проявления

Можно выделить общие симптомы заболевания, которые характерны для всех форм и видов этого заболевания. Пациент выговаривает слова нечетко, смазано, его речь трудно понять. Создается впечатление, что у больного «каша во рту», иногда слова произносятся гнусаво. Также возможно отрывистое, излишне четкое произношение отдельных слов или звуков, заметно нарушается плавность речи. Некоторые пациенты физически ощущают неповоротливость языка и несостоятельность мышц речевого аппарата.

Дизартрия, возникшая в детском возрасте, проявляется в затруднении произношения слов в целом, а не нарушение артикуляции отдельных звуков. Также на фоне этого расстройства могут возникать нарушения мелкой моторики, трудности с принятием пищи. Поэтому так важно комплексно подойти к лечению этой патологии.

Клинические проявления, в зависимости от формы

При бульбарной дизартрии могут возникать вялые параличи или парезы мимических мышц. Нередко поражение мышц носит локальный и изолированный характер. При этом очень сильно искажается произношение губных звуков (б, п, м), а звонкие становятся глуше.

Различие между бульбарной и псевдобульбарной дизартрией

Мозжечковая дизартрия отличается от других поражением мышц языка. Пациенту трудно им двигать, может наблюдаться мелкий тремор кончика языка. При осмотре врач видит провисание мягкого нёба, появляется выраженная «назализация» звуков. Речь и мимика становится очень вялой, невыразительной. Может сложиться впечатление, что человек находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Гиперкинез и характерен для подкорковой дизартрии. Они могут появляться не только в момент речи, но и в состоянии покоя. Непроизвольные движения непостоянные, возникают спонтанно, могут проявляться непроизвольными выкриками отдельных звуков.

При корковой кинестетической дизартрии нарушается четкая артикуляция речи, особенно губных звуков. Часто больной заменяет одни буквы другими, ему трудно перестроиться от одной артикулемы к другой. Попытки контролировать свою речь могут привести к «застреванию» на одном слове или заиканию. Кинетическая форма заболевания характеризуется трудностью в произношении звуков «з», «ж», «с». Также усиление артикуляции нередко приводит к усилению громкости.

Опыт других людей

Дизартрия – это нарушение артикуляции речи, которое может быть вызвано различными причинами, такими как травма головы, инсульт или неврологические заболевания. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, отмечают трудности в произношении звуков, сложности с контролем голоса и ритма речи. Лечение дизартрии включает в себя работу с логопедом, а также реабилитацию под руководством специалистов. Важно помнить, что поддержка и понимание окружающих играют важную роль в процессе преодоления этого состояния.

Диагностика

В постановке диагноза «дизартрия» участвует врач невропатолог. Он руководствуется осмотром и основными жалобами. Для определения тактики дальнейшего лечения важно собрать также и семейный анамнез, выяснить были ли подобные состояния у родственников.

Для определения формы дизартрии проводится также полный неврологический осмотр. Врач оценивает состояние мягких тканей глотки, «живость» рефлексов (глоточный и нижнечелюстной), состояние мышц языка.

Помимо консультации невролога, необходимо назначить консультацию логопеда и отоларинголога. Первый оценивает скорость и ритм речи, определяет нарушение в произношении каких-либо звуков или целых слов. В некоторых случаях проблемы с речью возникают вследствие новообразований в гортани, носовых пазухах и тогда необходимо лечение в ЛОР-отделении.

В большинстве случае диагностика дизартрии не составляет труда. Для визуализации патологических процессов в черепной коробке используется МРТ или КТ, рентгенография.

Методы терапии

Лечение дизартрии, как и многих других патологий, в первую очередь направлено на устранение причины, которая ее вызвала. Во многих случаях (новообразования, гематомы, гнойные процессы) необходимо хирургическое вмешательство.

Комплексный подход к лечению также требует работы с логопедом. Логопедический массажный комплекс состоит из нескольких упражнений:

• Релаксация.
• Собственно массаж.
• Дифференцированная артикуляционная гимнастика.
• Развитие тактильных ощущений.
• Развитие ручного праксиса.

Массаж при дизартрии делится на аурикулярный (массаж ушных раковин) и точечный. Воздействие на определенные точки уха способствует передаче информации в ствол и кору головного мозга от периферии. А точечный массаж лица повышает активность коры головного мозга вследствие влияния внешних импульсов на кору больших полушарий.

С помощью лечебной гимнастики у пациента развиваются мышцы лица. Необходимо ежедневно, регулярно пощипывать, поглаживать, разминать кожу щек, губы. Такие нехитрые действия способствуют повышения тонуса лицевой мускулатуры и уменьшают проявления парезов и параличей. Первый массаж может длиться всего пару минут, но с каждым сеансом это время нужно увеличивать.

Медикаментозное лечение включает в себя прием ноотропов и легких седативных. Регулярный прием настройки пустырника или валерианы улучшает сон и нормализует состояние нервной системы.

При своевременном обращении к специалисту проявления дизартрии исчезают полностью. Полный прогноз зависит от основного заболевания и запущенности процесса.

Частые вопросы

Как лечить дизартрия?

артикуляционную гимнастику,логопедический массаж,лечебную физкультуру,расслабляющие ванны,дыхательную гимнастику,методы обучения правильному звукопроизношению,коррекцию выразительности речи,восстановление навыков чтения, письма.

Что является причиной возникновения дизартрии?

Дизартрия – это патологическое состояние, при котором человек не может нормально выговаривать звуки, в результате чего речь становится невнятной. Подобная проблема, чаще всего, возникает у детей на фоне родовых травм или врожденных патологий, реже у взрослых из-за тяжелого поражения центральной нервной системы.

Как проявляется дизартрия?

Дизартрия — это расстройство речи, которое проявляется в затрудненном произношении или искажении некоторых звуков, слов. Подвижность речевого аппарата при данной патологии ограничена вследствие нарушения его иннервации.

Можно ли вылечить дизартрию?

Вовремя обнаруженная дизартрия хорошо поддается лечению. Руководствуясь выбранной методикой, логопед проводит специальные занятия на развитие артикуляции, правильного дыхания, постановки речи и ее выразительности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту для получения точного диагноза и назначения индивидуального лечения. Дизартрия может иметь различные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Ищите специалистов, имеющих опыт в работе с дизартрией, таких как логопеды, неврологи или реабилитологи. Они смогут предложить комплексный подход к лечению и помочь разработать индивидуальную программу реабилитации.

СОВЕТ №3

Изучите методики и упражнения, которые можно выполнять дома для улучшения произношения и уменьшения симптомов дизартрии. Регулярные занятия и тренировки могут значительно улучшить состояние.