Характеристика, причины и лечение аменции

Аменция – это особый тип оцепенения и спутанного сознания, который характеризуется путаницей и непоследовательностью мыслей (инкогнестией), а также невозможностью последовательного осмысления и понимания окружающего мира.Всё это вместе создаёт картину полного беспорядка и распада сознания. Также для этого синдрома характерны: нарушение ориентировки, бессвязность мыслей, чувство растерянности, неспособность осознавать собственную личность. Многие из нижеперечисленных симптомов этого расстройства психики развиваются при обострении различных хронических соматических заболеваний, истощающих организм.

Характеристика

Термин «аменция» в клинической психиатрии появился ещё в XIX веке, когда психиатр и невропатолог Теодор Майнерт впервые заговорил о выделении такого специфического состояния спутанного сознания в качестве специальной болезни. Он описывал аменцию, как путаницу и бессвязность мыслительных процессов, а также обнаружил её взаимосвязь с двигательным возбуждением, возникновением галлюцинаций и бреда, утратой ориентации. Сегодня границы этого клинического состояния стали более очерченными, что позволяет успешно дифференцировать симптомы такого расстройства мышления от сумеречных помрачений сознания или классического бреда.

Если у человека наблюдается аменция, его речь становится неправильной и бессвязной, что свидетельствует о нарушениях мышления. Такой бессмысленный набор словосочетаний произносится пациентом монотонно, без изменения интонации или эмоциональной окраски. Иногда такой монотонный шепот сменяется неуместно громкой речью нараспев. Также для речи таких людей характерны: непоследовательность, повторение некоторых слов, также иногда отмечаются персеверации.

Известный психиатр Эмиль Крепелин, описывая такое нарушение сознания, как аменция, писал: «У таких пациентов сохраняется способность к восприятию, но они совершенно не могут привести свои мысли в согласие друг с другом или с предыдущим опытом, не в состоянии объединить свои представления и логику. Хотя такие больные пытаются изо всех сил осознавать происходящее, но поскольку они очень легко отвлекаются, то не способны к систематическому наблюдению. Для аментивного восприятия характерна смесь разрозненных фрагментов, ни один из которых не даёт человеку представления о целостной картине происходящего. В результате у пациентов развиваются негативные чувства, как  неясность, неопределенность, беспомощность. Больной не осознаёт, что с ним что-то не так, а также не может понять то, что происходит вокруг него».

Для этого патологического расстройства сознания характерно длительное течение с периодами резких обострений и временной ремиссии. Больной почти всё время двигательно возбуждён, неадекватно воспринимает происходящее вокруг, теряет приобретённые навыки, неспособен учиться чему-то новому или усваивать новую информацию.

Мнение врача:

Аменция – это состояние, характеризующееся потерей или нарушением способности к запоминанию и воспроизведению информации. Врачи считают, что основные причины аменции могут быть связаны с недостаточным кровоснабжением мозга, травмами, инфекциями или неврологическими заболеваниями. Лечение аменции зависит от выявленной причины и может включать в себя медикаментозную терапию, реабилитацию, психотерапию и коррекцию образа жизни. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Расстройства сознания, аменция, онейроид, сумерки

Формы

Аменция может проявляться в трёх формах:

1. Кататоноподобная;
2. Инкогерентная;
3. Галлюцинаторно-параноидная.
   

В некоторых учебниках по психиатрии (как зарубежных, так и отечественных), это расстройство сознания описывается в виде комплексного синдрома с бредовыми состояниями или онейроидными эпизодами. Если к спутанности сознания присоединяются кататонические компоненты, а также несвязные бредовые идеи и структурные расстройства мышления, то такие состояния называются аментивнообразными.

Интересные факты

1. Аменция является одним из самых тяжелых психических расстройств, которое характеризуется полным распадом личности и утратой связи с реальностью. При этом больной не осознает себя, не ориентируется в окружающем мире, не может общаться с другими людьми и выполнять простейшие действия.

2. Аменция может быть вызвана различными факторами, такими как тяжелые черепно-мозговые травмы, инсульты, опухоли головного мозга, инфекционные заболевания (например, менингит или энцефалит), интоксикации (например, алкоголем или наркотиками), а также тяжелые психические расстройства (например, шизофрения или биполярное расстройство).

3. Лечение аменции является сложным и длительным процессом, который направлен на устранение причины заболевания и восстановление психических функций больного. В зависимости от тяжести состояния больного могут применяться различные методы лечения, такие как медикаментозная терапия, психотерапия, физиотерапия и трудотерапия.

https://youtube.com/watch?v=Zlcwo5OKCqk

Этиология

К самым распространённым причинам развития аменции относятся инфекционные заболевания (особенно те, которые затрагивают работу центральной нервной системы и головного мозга) и разнообразные расстройства психики (например, гебефреническая шизофрения), особенно в запущенной форме.

Какие ещё причины могут спровоцировать развитие аменции? Сюда относятся такие нижеперечисленные факторы: тяжёлые черепно-мозговые травмы, эндокринные нарушения, органические заболевания головного мозга, алкоголизм.

Опыт других людей

Аменорея – это состояние, при котором у женщины отсутствует менструация. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто выражают беспокойство по поводу возможных причин и методов лечения. Некоторые отмечают, что аменорея может быть вызвана стрессом, недостатком питательных веществ или гормональным дисбалансом. Другие выражают обеспокоенность возможными последствиями для здоровья, такими как остеопороз или бесплодие. Многие также делятся опытом обращения к специалистам, таким как гинекологи или эндокринологи, для получения профессиональной помощи.

Сумеречное состояние сознания, лечение © Twilight sleep of consciousness, treatment

Симптоматика

Самой характерной чертой этого заболевания психики считается разорванность мышления. Аментивные больные совершают в постели хаотичные движения. Речь их несвязна, она полностью состоит из отдельных слов. : хорошее настроение чередуется с плаксивостью и полным безразличием. Ночью аменция часто переходит в эпизоды делирия. Иногда поведение таких больных указывает на возникновение галлюцинаций. В отдельных случаях возникает ступор либо чрезмерное возбуждение.

Чаще всего аменция проявляется такими симптомами:

• нарушение способности к любым видам ориентировки;
• бессвязное мышление;
• чувство растерянности;
• повышенная отвлекаемость внимания;
• сильное двигательное беспокойство, преимущественно в постели;
• фрагментарная психотическая симптоматика (слуховые и визуальные галлюцинации, иллюзии, фрагменты бреда и кататонические эпизоды);
• разорванное мышление;
• беспорядочная чехарда эмоций и поведения;
  

Аменция может длиться довольно долго, вплоть до нескольких месяцев. Больной отказывается от любой пищи и имеет проблемы с засыпанием, поэтому постепенно его организм истощается физически и эмоционально. Однако после эффективного лечения пациент полностью забывает весь период, который он находился в аменции.

Терапия

Аменция – это серьёзное расстройство психики, которое требует неотложного профессионального вмешательства терапевтов и других специалистов.Если своевременно не начать лечение аменции, не исключён даже летальный исход. Обычно это расстройство сознания проявляется на фоне тяжёлых соматических заболеваний, поэтому очень важно дифференцировать его от делирия.

Лечение направлено на устранение либо облегчение причин возникновения болезненного психического состояния. Медикаментозная терапия обычно дополняется различными психотерапевтическими процедурами. Для уменьшения тревоги и двигательного беспокойства назначают успокоительные лекарственные препараты. Однако фармакологическая коррекция поведения эффективна только в отдельных случаях. Предпочтение в психотерапевтическом лечении отдается всевозможным воздействиям на психику, а также поведенческой терапии.

Потребность в госпитализации зависит от общей тяжести состояния больного. Уход за аментивными больными можно организовать как дома, так и условиях клиники.

Несмотря на достижения современной психиатрии, следует учитывать, что довольно часто люди с аменцией живут непосредственно среди нас. Из-за своего дезадаптивного, а в некоторых случаях даже асоциального поведения, они становятся частыми инициаторами уголовных поступков, конфликтов и т.д. Поэтому большую роль в профилактике последствий аменции играют разнообразные социальные программы, которые способны компенсировать поведенческие расстройства при этом нарушении психики.

Частые вопросы

Что характерно для Аменции?

Симптомы Отмечается нарушение синтеза восприятий, инкогерентность, дезориентировка в месте, времени и собственной личности, растерянность, возникновение истинных галлюцинаций. Галлюцинации немногочисленны и отрывочны, также могут наблюдаться бессвязные отрывочные бредовые идеи.

Что такое сумеречное состояние?

Сумеречное помрачение сознания (син. сумеречное расстройство сознания) — синдром помрачения сознания, возникающий внезапно и проявляющийся глубокой дезориентировкой в окружающем пространстве с сохранностью привычных автоматизированных действий.

Что такое делирий?

Делирий – это острое, преходящее, обычно обратимое, флуктуирующее нарушение внимания, восприятия и уровня сознания. Причинами, приводящими к развитию делирия, могут быть практически любые заболевания или фармакологические воздействия.

Какие клинические симптомы указывают на сумеречное расстройство сознания?

острое, внезапное начало, часто молниеносное, без каких-либо предвестников,транзиторность, относительная кратковременность (как правило, не превышающая нескольких часов),охваченность сознания аффектом страха, тоски, злобы, ярости («напряжённость аффекта»),Ещё•15 янв. 2022 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Самолечение может ухудшить состояние.

СОВЕТ №2

Изучите возможные причины аменореи, такие как стресс, неправильное питание, физическая активность, гормональные нарушения, и попробуйте внести коррективы в свой образ жизни.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых, чтобы снизить риск возникновения аменореи.