Причины, симптомы и лечение мигрени при беременности

Мигрень при беременности – это состояние, вызванное изменениями в организме женщины, которые происходят на протяжении всего срока гестации.Это состояние переносится очень непросто, так как применение большей части препаратов противопоказано.

Этиология

Мигрень относят к генетически детерменированным заболеваниям. Это значит, что у большинства пациентов, страдающих этим недугом, есть кровные родственники, у которых в анамнезе были приступы мигрени. По статистике мигрень чаще встречается у женщин, особенно репродуктивного возраста.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать появление приступа головной боли. Их еще называют триггерными.

К наиболее распространенным можно отнести:

• Гормональные «встряски». Во время беременности в организме женщины происходит полная гормональная перестройка, что отражается на работе всех органов и систем. При сбое адаптационных процессов женщину может беспокоить сильная головная боль;
• Повышение или понижение системного давления. Беременность сопровождается увеличением объема циркулирующей крови и ее перераспределением, что объясняет повышение артериального давления преимущественно в третьем триместре. Иногда может срабатывать другой механизм:  прогестерон, который вырабатывается в большом количестве во время беременности, снижает тонус сосудов, что может привести к падению артериального давления. И то, и другое может стать причиной мигрени во время беременности;
• Состояние преэклампсии — это тяжелое осложнение беременности, при котором отмечается генерализованный спазм сосудов и нарушение работы почек. Одним из симптомов будут сильные головные боли;
• Нарушения режима питания: переедание, голод, злоупотребление определёнными продуктами (шоколад, сыр, кофе, крепкий чай, орехи, куриная печень, цитрусовые и другие);
• Стрессовые факторы, к которым относятся усталость, нервное перенапряжение, недостаток или избыток сна, тревога;
• Другие: шум, световые раздражители, смена погоды или часовых поясов, физические нагрузки.

В патогенезе мигрени выделяют три механизма: изменение просвета внутричерепных артерий, возникновение патологических импульсов в среднем мозге и возбуждение ядер тройничного нерва и спазм иннервируемых им сосудов. В нынешнее время не до конца изучена комбинация этих явлений и их роль в формировании приступа мигрени.

Мнение врача:

Мигрень при беременности может быть вызвана изменениями гормонального фона, стрессом или изменениями в кровообращении. Врачи отмечают, что симптомы мигрени у беременных женщин могут усилиться из-за гормональных изменений. Однако, не все женщины сталкиваются с усилением мигрени во время беременности.

Лечение мигрени при беременности требует особого подхода. Врачи рекомендуют избегать лекарственных препаратов, особенно в первом триместре, и обращаться к методам нетрадиционной медицины, таким как массаж, релаксация и акупунктура. Важно также следить за регулярностью приема пищи, избегать стрессовых ситуаций и обеспечивать достаточный отдых.

Несмотря на то, что мигрень может быть вызвана беременностью, важно обратиться к врачу для уточнения диагноза и разработки индивидуальной программы лечения, безопасной для будущей мамы и ребенка.

МИГРЕНЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Как лечить? Отвечает невролог

Симптомы

Клинически мигрень при беременности мало чем отличается от головных болей вне этого состояния. Можно выделить две большие группы: простая мигрень и мигрень с аурой.

Простая мигрень сопровождается сильной, чаще односторонней головной болью пульсирующего и давящего характера. Она очень сильная и снижает работоспособность женщины и изменяет ее поведение. Боль локализуется в височной или лобной области; иногда она начинается в районе затылка и «переползает» вперед, захватывая параорбитальную область. Приступы повторяются 3-4 раза в месяц. При этом присоединяются неврологические и вегетативные нарушения, расстройство желудочно-кишечного тракта.

Во время приступа женщины часто жалуются на тошноту и рвоту, которая не приносит облегчения. Их раздражает яркий свет, громкие звуки и навязчивые запахи. Самочувствие беременной женщины может осложниться токсикозом в первом или третьем триместре. При каких-либо физических нагрузках боль только усиливается.

Мигрень с аурой характеризуется появление различной неврологической симптоматики перед приступом, которая частично может оставаться и после него. Эти симптомы обратимые и транзиторные.

С прогрессированием заболевания приступы могут появляться все чаще и длиться дольше. Однако, симптомы из раза в раз повторяются с минимальным отличием.

Гормональная перестройка организма, которая происходит во время беременности, значительно уменьшает выраженность симптомов мигрени. В большинстве случаев приступы беспокоят женщину лишь в первом триместре, а затем они исчезают.

Однако, иногда беременность является провоцирующим фактором и впервые приступ мигрени формируется именно на фоне протекающей беременности.

Интересные факты

1. Мигрень во время беременности может быть вызвана гормональными изменениями, которые происходят в организме женщины. Уровень эстрогена и прогестерона резко возрастает, что может привести к изменениям в работе кровеносных сосудов и вызвать мигрень.
2. Симптомы мигрени во время беременности могут быть более интенсивными, чем обычно. Это связано с тем, что гормональные изменения могут сделать организм женщины более чувствительным к боли.
3. Лечение мигрени во время беременности может быть затруднено, так как многие лекарства, которые обычно используются для лечения мигрени, не рекомендуются для использования во время беременности. Вместо этого врачи могут рекомендовать альтернативные методы лечения, такие как отдых, холодные компрессы и акупунктура.

Лечение мигрени в период лактации и беременности

Диагностика

Клинический диагноз мигрени выставляется в первую очередь на основании жалоб женщины и данных анамнеза, так как лабораторные инструментальные методы исследования в данном случае не информативны. Поэтому существуют диагностические критерии, которые составлены Международной ассоциацией боли.

В первую очередь необходимо выяснить этиологию головной боли. Если у женщины бывали приступы и до беременности, значит мигрень в данном случае является самостоятельным заболеванием. Но беременность сама может стать провоцирующим фактором, что существенно влияет на состоянии женщины во время вынашивании плода.

Также важен и сбор семейного анамнеза: так как мигрень является генетически обусловленным заболеванием, то у близких родственников возможно появление схожих приступов.

Мигрень у беременных следует дифференцировать с головной болью напряжения. Последняя отличается симптоматически: боль менее интенсивная, по типу «каски» и не сопровождается типичными мигренозными проявлениями.

Опыт других людей

Мигрень при беременности – это серьезная проблема, о которой говорят многие будущие мамы. Некоторые женщины отмечают, что мигрень усиливается во время беременности из-за гормональных изменений, а другие испытывают облегчение от мигреневых приступов. Симптомы мигрени при беременности могут быть особенно тяжелыми из-за ограничений в выборе лекарственных препаратов. Многие женщины ищут безопасные методы лечения мигрени во время беременности, такие как массаж, релаксация, изменение образа жизни и диеты. Важно обсудить любые проблемы с мигренью при беременности с врачом, чтобы найти наилучшее решение для здоровья мамы и ребенка.

Методы терапии

Лечить мигрень при беременности довольно сложно, так как прием большинства медицинских препаратов запрещен, особенно на ранних сроках.

Если до беременности женщина жаловалась на приступы мигрени, то в этом случае основную роль играет профилактика. Женщина должна минимизировать влияние факторов, которые могут спровоцировать головную боль.

Если первые приступы мигрени появились во время беременности, то необходимо определиться с триггерными факторами и постараться исключить их из своей жизни. Стоит задуматься о нормализации режима сна и отдыха и скорректировать питание. Многие женщины во время беременности позволяют себе определенные излишества в потреблении пищевых продуктов. Необходимо уменьшить количество шоколада, какао, цитрусовых, арахиса, кофе, некоторых сортов сыра. Их лучше заменить йогуртом, фруктами, орехами и прогулками на свежем воздухе.

В самом начале приступа можно использовать холод. Известно, что он положительно влияет на сосудистую систему и помогает предотвратить приступ или уменьшить его.

Для этого можно применить холодные компрессы на лоб, кубики со льдом, умывание прохладной водой или холодный душ. Стоит быть острожным и не прикладывать лед непосредственно к незащищенной коже, так как это может привести к обморожению кожных покровов.

В профилактические мероприятия входит защита от стрессовых факторов и психо-эмоциональный баланс. Следует избегать заведомо стрессовых ситуаций или стараться не фокусировать на них свое внимание. К методам релаксации относятся медитация, практики йоги для беременных, массаж.

Медикаментозных методов лечения мигрени у беременных очень мало. Это связано с высокой фетотоксичностью большинства лекарственных препаратов и их отрицательным влиянием на развитие плода. Поэтому назначать и отменять любые медикаменты может только врач.

Для купирования болевого синдрома можно принимать парацетамол в терапевтической дозе. Он не проходит сквозь плацентарный барьер и не оказывает тератогенного влияния на ребенка. Но монотерапия парацетамолом не всегда приносит ожидаемые результаты. В самых тяжелых случаях возможно применение ацетаминофена в минимальной дозе.

Из народных средств можно применять раствор мяты, мелиссы, ромашки, так как они действую успокаивающе и расслабляюще.

Перед применением любых лекарственных средств необходимо посоветоваться с лечащим врачом и получить его одобрение.

Частые вопросы

Что помогает от мигрени при беременности?

Разрешенные препараты при мигрени и головной боли В течение всего периода беременности можно принимать парацетамол в дозе 325-500 мг до 4 раз в сутки. Кофеин тоже разрешен. А значит, вы можете выпить мигренол, панадол экстра или солпадеин фаст. Конечно, эти обезболивающие не очень сильные.

Почему возникает мигрень при беременности?

Связано это со стабилизацией уровня эстрогенов. К началу второго триместра он повышается в 6 раз и его колебания прекращаются. У других женщин мигрень во время беременности либо остается без изменений, либо её течение ухудшается.

Сколько длится мигрень при беременности?

Неприятные ощущения могут длиться от получаса до нескольких суток. Механизм возникновения головной боли напряжения до конца не изучен. Считается, что она связана с напряжением или сдавлением мышц мягких покровов головы.

Какие симптомы бывают при мигрени?

зрение затуманено,перед глазами плавают мушки,сильная приступообразная, давящая или пульсирующая головная боль,ощущение тошноты или рвота,кружится голова,состояние сонливости и слабости,повышена раздражительность.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения безопасного лечения мигрени во время беременности.

СОВЕТ №2

Избегайте потенциальных триггеров мигрени, таких как стресс, недостаток сна, определенные продукты питания, чтобы снизить риск приступов.

СОВЕТ №3

Используйте натуральные методы облегчения боли, такие как холодные компрессы, массаж или релаксационные техники, при возникновении мигренозных приступов.