Содержание
Алкогольный делирий или, как называют это состояние в народе, белая горячка является психотическим расстройством, возникающим у людей, страдающих алкоголизмом после отмены спиртного. В МКБ 10 болезнь относится к рубрике F10.4 и определяется как абстинентное состояние с делирием.Лечение и диагностика патологического состояния входит в компетенцию врачей-психиатров и наркологов.
Стоит отметить, что белая горячка может возникнуть не только у хронических алкоголиков. Признаки этого состояния вполне могут проявиться у мужчин и женщин, которые не употребляют алкоголь часто и в больших дозах, но выпили, например, некачественное спиртное, называемое суррогатом. Кроме того, риск развития алкогольного делирия повышается у людей с серьезными патологиями центральной нервной системы и перенесших черепно-мозговые травмы. Следует отметить, что последствия первого приступа могут стать довольно тяжелыми, а в дальнейшем не исключено повторение эпизодов белой горячки при принятии даже небольших доз алкоголя.
Причины
Основная причина, по которой у большинства людей развивается белая горячка кроется в тяжелом алкоголизме. Острый приступ может возникнуть в случае прекращения долговременного запоя и отмены алкоголя. При этом алкогольный делирий не наступает в состоянии опьянения, первые его проявления начинаются спустя несколько суток с момента принятия последней дозы спиртного. Тяжелое похмелье является предрасполагающим фактором к развитию описываемого недуга.
В ряде случаев белая горячка возникает и людей, не страдающих алкоголизмом, но принявших большую дозу алкоголя. К другим причинам развития патологического состояния можно отнести органические поражения головного мозга, под воздействием этанола – сильного нейротоксина. В группу риска также входят люди с тяжелыми соматическими заболеваниями.
Мнение врача:
Белая горячка, или лейшманиоз, вызванная простейшими паразитами Leishmania, является серьезным заболеванием, распространенным в тропических и субтропических регионах. Врачи отмечают, что основными причинами заболевания являются укусы песчаных мушек, которые передают паразитов. Симптомы белой горячки включают высыпания на коже, лихорадку, общую слабость и утомляемость. Лечение включает применение противопаразитарных препаратов, таких как антимониальные препараты, амфотерицин В или милтепасирин. Важно обратиться к врачу при подозрении на белую горячку, так как нерациональное лечение может привести к осложнениям.
Стадии и проявления
Обычно белая горячка, проявившаяся впервые, трактуется медиками как вторая стадия алкоголизма, когда у человека имеется явная физическая и психическая зависимость от спиртного. Алкогольный делирий имеет три стадии:
- Корсаковский психоз. Первая стадия алкогольного делирия, на которой у алкоголиков в полной мере проявляются расстройства сна, памяти и настроения;
- Бред. Нетяжелая форма психоза, характерная для большинства хронических алкоголиков. Характеризуется отсутствием любых форм галлюцинаций;
- Тяжелая третья стадия. Проявляется различными неврологическими расстройствами и считается уже «полноценной» белой горячкой.
Лечение, как правило, назначается врачом в зависимости от того, на какой именно стадии у пациента диагностирована белая горячка. Симптомы ее могут быть довольно разнообразными и включат в себя целый ряд различных психотических и соматических нарушений:
- неврологические расстройства в виде шума в ушах, мигрени, нарушений функции речи и т.д.;
- практически полное отсутствие аппетита;
- чувство отвращение к спиртному, обычно несвойственное для алкоголиков;
- повышенная тревожность;
- нарушения сна, проявляющиеся бессонницей или ночными кошмарами;
- резкие перепады настроения;
- агрессивность;
- потеря ориентации;
- тремор конечностей;
- учащенное сердцебиение;
- повышение артериального давления;
- обезвоживание организма;
- повышенная температура тела;
- чрезмерное потоотделение;
- зрительные, тактильные и слуховые галлюцинации;
- признаки бредового расстройства;
- возможны судороги.
Все эти симптомы явно свидетельствуют о том, что у человека начинается белая горячка, бороться с которой намного проще при отсутствии тяжелой алкогольной зависимости. В любом случае избежать осложнений и нормализовать состояние алкоголика поможет только своевременное квалифицированное лечение.
Корсаковский психоз
Этот тип психоза был описан впервые еще в конце девятнадцатого века врачом-психиатром Корсаковым,
который считал, что подобное состояние развивается преимущественно у людей в возрасте старше сорока лет, страдающих алкоголизмом третьей степени. При психозе Корсакова происходит поражение периферической нервной системы и наблюдаются различные расстройства психики.
Так подобное патологическое состояние, характеризующее алкогольные делирий, проявляется, прежде всего, нарушениями функции памяти. Алкоголик не способен вспомнить события, имевшие место совсем недавно, не запоминает названия мест и имена людей, испытывает дезориентацию. Также выражены проявления нарастающей тревожности и депрессии.
Неврологические проявления корсаковского психоза включают в себя болезненность нервных стволов, нарушение чувствительности и сухожильных рефлексов. В запущенной форме патология приводит к парализации, которая в ряде случаев не является обратимой.
Галлюцинации
У большинства людей белая горячка ассоциируется именно с галлюцинациями, которые возникают у больных преимущественно по ночам. Чаще всего больного преследуют зрительные образы тех существ или объектов, перед которыми он испытывает страх, будучи трезвым. Иногда перед глазами человека разворачиваются целые сюжеты из фильмов ужасов.
Заподозрить галлюцинации у больного можно по его мимике, так как она отражает его эмоции и переживания. Поведение в это время также становится неадекватным – человек может стряхивать с себя только ему видимых пауков, отмахиваться от насекомых и т.п. Помимо зрительных образов у алкоголиков в подобном состоянии могут возникать галлюцинации тактильные и слуховые. Они способны ощущать нахождение постороннего предмета во ротовой полости, укусы комаров, несуществующий зуд, а также вступать в диалог с объектом собственных видений. В подобном состоянии больной становится действительно опасным, так как голоса в его голове могут заставить его сделать буквально все, что угодно.
Интересные факты
- Белая горячка, также известная как алкогольный делирий, является тяжелым состоянием, которое может развиться у людей, которые злоупотребляют алкоголем. Симптомы белой горячки включают галлюцинации, бред, спутанность сознания и судороги.
- Белая горячка обычно развивается в течение 24-48 часов после того, как человек прекращает употреблять алкоголь. Однако в некоторых случаях белая горячка может развиться и раньше, особенно у людей, которые имеют историю алкоголизма.
- Лечение белой горячки обычно включает в себя внутривенное введение жидкости и электролитов, а также седативных и противосудорожных препаратов. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Осложнения
Белая горячка, характеризующаяся серьезным помутнением рассудка, несет серьезную угрозу, как для самого пострадавшего, так и для его близких. Последствия подобного состояния могут быть весьма печальными, ведь алкоголики, не осознавая того, способны причинить серьезный вред близким, пытаясь как-то избавиться от навязчивых образов или совершить суицид.
Кроме того, такое состояниеотрицательно сказывается на работе практически всех систем организма. Самые распространенные последствия белой горячки включают в себя алкогольные гепатиты, желудочные кровотечения, расстройства пищеварения. Так как в период алкогольного делирия происходит ослабление иммунной системы, у больного возрастает риск развития инфекционных заболеваний и обострения хронических патологий. Самым же тяжелым осложнением при отсутствии своевременной терапевтической помощи может стать смерть.
Опыт других людей
Белая горячка, или малярия, вызывает беспокойство у многих. Люди часто обсуждают причины, симптомы и методы лечения этого заболевания. Одни советуют обращаться к врачу при первых признаках, другие делятся опытом преодоления болезни. Важно помнить, что профилактика играет ключевую роль в предотвращении заражения. Следует обсудить с врачом возможные методы защиты от малярии при путешествиях в эндемичные районы.
Помощь в домашних условиях
Специалисты утверждают, что нельзя проводить лечение белой горячки дома и избавиться от патологии, не обращаясь к врачу, однако необходимо знать, что делать, когда наступает припадок и оказать первую помощь больному при начинающемся приступе. В первую очередь следует привести человека в горизонтальное положение, уложив его на спину. При необходимости больного можно привязать к постели, чтобы он не причинил вреда себе и окружающим. На лоб нужно положить компресс со льдом или обеспечить холодный душ. Для предотвращения обезвоживания следует давать как можно больше питьевой воды.
Снять возбуждение больного помогут успокоительные средства. Очень важно не оставлять человека одного, а обеспечить постоянный контроль. В дальнейшем рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как алкогольный делирий является серьезным расстройством, лечение которого должно быть проведено как можно скорее.
Терапия
Вопрос о том, как предотвратить и лечить белую горячку довольно остро встает перед родственниками людей, страдающих от тяжелой зависимости от спиртного. Лечение алкогольного делирия проводится в стационарных условиях под контролем врача-нарколога и психиатра. Приступ купируется при помощи ряда медикаментов. Если не начать лечение своевременно, последствия могут быть самыми плачевными вплоть до летального исхода.
Среди всего арсенала средств, применяемых в терапии белой горячки, на первом месте стоят психотропные и дезинтоксикационные препараты, а также лекарства, способствующие восстановлению водно-солевого баланса и метаболизма. Помимо этого, комплексное лечение предполагает восстановление деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Дезинтоксикация при данном патологическом состоянии особенно важна. Чтобы вывести из организма больного токсичные вещества, вызывающие проявления белой горячки, врачи используют капельницы с гемодезом и глюкозой, проводят гемосорбцию.
Лечение при таком заболевании, как белая горячка, проводится в палате интенсивной терапии. Как правило, припадок длится около недели, соответственно, на протяжении этого времени должны проводиться специальные терапевтические мероприятия. Очень важно наблюдать за пациентом в ночные часы, так как именно в этот период часто возобновляются приступы галлюцинаций. Чтобы лечение оказалось результативным, больному следует обеспечить покой и полноценный отдых. Однако, стоит помнить, что заболевание склонно к рецидивам, а устранить его полностью поможет лишь отказ от употребления алкоголя.
Частые вопросы
Какие таблетки помогают от белой горячки?
Белая горячка из-за отмены алкоголя может лечиться бензодиазепинами. Такие действующие вещества, как диазепам, лоразепам, хлордиазепоксид или оксазепам помогают человеку находиться в седативном состоянии. В некоторых случаях показаны антипсихотики, например, “Галоперидол”.
Какие признаки белой горячки?
Белая горячка возникает у больных хроническим алкоголизмом на фоне похмельного синдрома, который развивается вслед за прекращением запоя. При похмельном синдроме отмечаются неприятный вкус во рту, жажда, боли в животе, часто возникают понос, тошнота, рвота, отсутствует аппетит.
Что делать при первых признаках белой горячки?
При первых признаках начинающегося делирия больному необходимо оказать первую помощь при белой горячке, вызвать скорую или позвонить курирующему врачу-наркологу. При этом следует описать симптомы и выслушать рекомендации.
Что делать чтобы не было белой горячки?
Профилактика алкогольного делирия Основная и действенная мера в предотвращении белой горячки – отказ от алкоголя, даже если исключение спиртных напитков приводит к появлению психоза, этот этап необходимо пройти и максимально вернуться к здоровому образу жизни.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках белой горячки, так как это состояние требует немедленной медицинской помощи.
СОВЕТ №2
Избегайте мест с высоким риском заражения, таких как территории с множеством комаров, особенно во время сезона дождей.
СОВЕТ №3
Применяйте репелленты от насекомых и носите защитную одежду, чтобы уменьшить риск укусов комаров и заражения белой горячкой.