Причины развития алкогольного абстинентного синдрома, симптомы и методы лечения

Алкогольный абстинентный синдром являет собой целый комплекс психических и физических расстройств, являющихся одним из признаков алкогольной зависимости. Патологические симптомы возникают на фоне длительного употребления спиртного после прекращения приема алкоголя или уменьшения его дозы. Слово Abstinencia переводится, как «воздержание». Так как патология диагностируется исключительно у алкоголиков, она является одним из важнейших признаков зависимости.

В отличие от обычного похмелья, которое протекает не более одного дня, абстинентный синдром отличается более длительным течением – трое-четверо суток. Как правило, алкоголики сами способствуют его прекращению, принимая некоторое количество спиртного, вместо того чтобы обратиться за помощью к квалифицированному врачу-наркологу. Если же больному удается воздержаться от приема алкоголя, токсические вещества постепенно выводятся из организма, способствуя сглаживанию клинической картины.

Особенность абстинентного синдрома состоит в его интенсивности. Клинические признаки этого патологического состояния обычно настолько выражены, что человек полностью утрачивает свою трудоспособность. Так как самостоятельно выйти из алкогольной абстиненции очень сложно, часто требуется специальное лечение.

Причины

Главная причина возникновения абстинентного синдрома – это физическая алкогольная зависимость, которая развивается незаметно для человека на фоне частого употребления спиртных напитков. Механизм возникновения алкогольной абстиненции таков, что при продолжительном употреблении алкоголя в крови скапливаются продукты расщепления этанола. Если в организме здорового человека, эти токсичные вещества нейтрализуются с помощью специальных ферментов, то у алкоголиков печень уже настолько повреждена, что неспособна вырабатывать эти ферменты в достаточном количестве. В результате токсины накапливаются, распространяясь по всем органам и системам, и причиняют им серьезный вред.

Прежде всего, негативное влияние распространяется на центральную нервную систему, которая отличается особенной чувствительностью к токсинам и вредным веществам. Когда человек прекращает употреблять алкоголь, этанол начинает расщепляться в печени, а продукты его распада распространяются по организму с кровотоком, попадая в головной мозг и влияя на нервные волокна. Именно поэтому купирование синдрома алкогольной абстиненции направлено, в первую очередь, на нормализацию деятельности нервной системы.

Мнение врача:

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем и внезапно прекращающих его употребление. Врачи отмечают, что основной причиной развития синдрома является физиологическая зависимость организма от алкоголя. Симптомы ААС могут включать тревогу, депрессию, бессонницу, потерю аппетита, дрожь рук, а также боли в мышцах и судороги.

Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках абстинентного синдрома, так как он может быть опасен для здоровья. Лечение включает в себя медикаментозную терапию, психологическую поддержку и реабилитационные программы. Важным этапом является поддержка со стороны близких и окружающих, а также изменение образа жизни и избегание ситуаций, способствующих рецидивам.

Абстинентный синдром при алкоголизме симптомы, длительность, лечение, препараты

Клинические признаки

Алкогольный абстинентный синдром может иметь проявления различной степени тяжести в зависимости от продолжительности запоя и количества выпитого алкоголя. Клиническая картина определяется в основном стадией алкоголизма. Так, для первой стадии характерными обычно являются следующие симптомы:

• снижение работоспособности;
• раздражительность;
• постоянная слабость, ощущение разбитости;
• ухудшение аппетита;
• нарушения со стороны пищеварительной и сердечно-сосудистой системы;
• астенические проявления;
• сухость во рту;
• повышенное потоотделение.

При всем этом тяга к алкоголю выражено не так явно, а желание принять дозу спиртного (опохмелиться) еще может сдерживаться при определенных обстоятельствах. На второй стадии клиническая картина становится более тяжелой и разнообразной, в дополнение к вышеописанным симптомам появляются следующие признаки:

• отеки конечностей и лица;
• покраснение кожных покровов лица или всей верхней части туловища;
• более выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, боли в области сердца, перепады артериального давления и т.д.);
• расстройства стула;
• еще более сильная потливость;
• серо-коричневый налет на языке;
• отсутствие желания принимать пищу;
• головокружения и мигрени;
• покраснение склер глаз и расширение зрачков;
• дрожь в конечностях;
• ощущение тяжести и болезненность под ложечкой;
• постоянная слабость;
• неуверенная, нескоординированная походка;
• бессонница.

На этой стадии больной уже практически не может сдерживать желание опохмелиться и делает это в любое время суток. Так начинается запойный период с признаками деградации личности и алкогольного психоза. Алкогольная абстиненция в этом случае может длиться до пяти суток.

Тяжелое течение абстинентного синдрома характерно для третьей стадии алкоголизма. Страдая от пагубной зависимости, человек не видит большей ценности, чем алкоголь, а при его отмене все описанные выше признаки усугубляются, появляются выраженные нарушения координации движений, холодный пот, бледность и синюшность кожных покровов, серьезные нарушения сердечнососудистой системы. Если рассматривать внешние признаки, то хронических алкоголиков обычно выдает худое, заостренное лицо. Абстинентный синдром при алкоголизме третьей стадии может иметь продолжительность более пяти суток и осложняться серьезными психическими нарушениями.

Если рассматривать варианты течения алкогольной абстиненции, то их может быть несколько:

• нейровегетативный вариант – стандартное течение патологии, которое включает в себя все основные симптомы (нарушения сна, астения, утомляемость, вялость и т.д.);
• соматический вариант – отличается преобладанием соматических симптомов, таких как тошнота и рвота, боли в животе, нарушения стула, расстройства сердечнососудистой системы и т.д.;
• церебральный вариант – у больного наблюдаются выраженные нейровегетативные нарушения, сопровождающиеся головными болями, обморочными состояниями, эпилептическими припадками;
• психопатологический вариант – в клинической картине преобладают психические расстройства, возникают суицидальные мысли, чувство вины, серьезные нарушения сна, галлюцинации, тревога, фобии и т.д.

Интересные факты

1. Алкогольный абстинентный синдром (ААС) – это состояние, которое развивается у людей, которые резко прекращают употребление алкоголя после длительного периода употребления. Симптомы ААС могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать тревогу, бессонницу, потливость, тошноту и рвоту. В тяжелых случаях ААС может привести к судорогам, делирию и даже смерти.

2. ААС чаще всего развивается у людей, которые употребляют алкоголь в больших количествах в течение длительного периода времени. Риск развития ААС также увеличивается у людей, которые имеют историю алкогольной зависимости или у которых есть другие психические или физические заболевания.

3. Лечение ААС обычно включает в себя постепенное снижение дозы алкоголя, прием лекарств для облегчения симптомов и психотерапию. В тяжелых случаях ААС может потребоваться госпитализация.

Что такое абстинентный синдром | Лечение зависимости | Симптомы абстинентного синдрома

Нарушения психических функций

Как уже упоминалось, алкогольная абстиненция вызывает целый ряд нарушений психического характера, негативно влияя на все высшие психические функции человека. Мышление у алкоголиков отличается своей хаотичностью, ведь постоянная тяга к алкоголю существенно искажает восприятие и чувства больного. Так, мыслительные процессы у таких людей обычно непродуктивны, лишены творческой составляющей, явно нарушена их динамика. При этом эти нарушения тем более выражены, тем дольше пациент страдает от алкоголизма.

В большинстве случаев абстинентный синдром при алкогольной зависимости сопровождается депрессивными и тревожными расстройствами, при этом преобладание того или иного типа психического расстройства напрямую связано с возрастом больного. Так, у алкоголиков старше сорока лет обычно превалируют депрессии, тогда как для более молодых людей в состоянии абстиненции характерна тревожность, а также навязчивые фобии. Иногда после исчезновения соматических симптомов, признаки нарушения психики могут остаться, в этом случае речь будет идти об алкогольной деградации.

В тяжелых случаях патологии возникает алкогольный делирий, проявляющийся различными слуховыми и длительными галлюцинациями, бредом. При наличии таких симптомов больной должен проходить курс лечения в условиях стационара.

Опыт других людей

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) вызывает серьезные проблемы у тех, кто страдает от алкоголизма. Люди, пережившие этот синдром, описывают его как мучительное состояние, сопровождающееся тревогой, бессонницей, дрожью, а иногда и галлюцинациями. Одной из основных причин развития ААС является регулярное употребление алкоголя в больших количествах. Лечение этого состояния включает медикаментозную терапию, психологическую поддержку и реабилитационные программы. Люди, столкнувшиеся с ААС, подчеркивают важность поддержки близких и профессиональной помощи для успешного преодоления этого состояния.

Последствия

Стоит отметить, что абстинентный синдром, возникающий при хроническом алкоголизме третьей стадии чреват довольно серьезными последствиями со стороны всех систем организма. У больного может возникнуть тяжелая рвота с желчью и примесями крови, обострение геморроя из-за лопнувших сосудов в прямой кишке, внутреннее кишечное кровотечение, серьезные нарушения сна, приводящие к бессоннице и ночным кошмарам. Именно частые и длительные ночные кошмары часто приводят к возникновению у алкоголиков навязчивых состояний, белой горячки и алкогольного делирия.

Помимо этого, больных с алкогольным синдромом подстерегает опасность обострения имеющихся хронических заболеваний, а также возникновения новых патологий, таких как панкреатит, цирроз печени и т.д. Смертельно опасным последствием описываемого патологического состояния может стать отек головного мозга. К тяжелым последствиям со стороны нервной системы относят эпилептические припадки, алкогольное слабоумие, тяжелые психозы, амнезию.

Диагностика

Диагностика алкогольной абстиненции проводится по совокупности клинических признаков. Которые присутствуют у пациента на момент обращения за медицинской помощью. Немаловажным критерием при постановке диагноза является тяга к алкоголю в период абстиненции.

Чтобы достоверно определить стадию патологического состояния, врач-нарколог  должен узнать, как долго и в каких количествах пациент употреблял алкогольные напитки, интенсивность тяги к спиртному на следующий день после его употребления. Также необходимо выяснить, чувствует ли больной чувство вины за злоупотребление спиртным и приносит ли принятие алкоголя ему облегчение после выпивки, принятой накануне. С целью обнаружения физиологических симптомов абстиненции проводится физическое обследование пациента.

Так как абстинентный синдром является одним из проявлений зависимости, необходимо проведение дифференциальной диагностики не только с другими синдромами, возникающими на фоне принятии психоактивных веществ, но и с тревожными и депрессивными расстройствами.

Лечение

Алкогольный абстинентный синдром в тяжелом своем течении требуют медицинской помощи во избежание развития тяжелых осложнений. Специальное лечение поможет в короткие сроки вывести человека из патологического состояния, однако некоторые изменения, возникшие под действием ферментов распада этанола, являются необратимыми, а течение их лишь ухудшается при дальнейшем приеме алкоголя.

Именно поэтому основной принцип терапии при алкогольной абстиненции – это полное исключение спиртного. Также врач назначает капельницы с солевым раствором для проведения постепенной дезинтоксикации организма. Помимо этого обычно прописываются лекарства с мочегонным, седативным и сосудорасширяющим действием, медикаменты, способствующие восстановлению функции печени, а также антибиотики и глюкокортикостероиды для предупреждения развития осложнений. Параллельно назначается курс лечения сопутствующих патологий, которые часто выявляются у алкоголиков.

Купировать алкогольный абстинентный синдром особенно при тяжелых его проявлениях рекомендуется исключительно в условиях стационара, так как терапия в домашних условиях может лишь осложнить течение патологии. Как правило, помимо медикаментозной терапии врачи назначают комплекс витаминов, специальную диету, психотерапию и условно-рефлекторную терапию.

Так как купирование алкогольной абстиненции приводит лишь к устранению ее симптомов, в дальнейшем очень важно воздерживаться от употребления спиртного, чтобы не возникло повторных эпизодов. Для людей страдающих алкоголизмом, это становится непосильной задачей, поэтому на этом этапе крайне важна грамотная психотерапевтическая помощь и поддержка близких.

Восстановление после алкогольной абстиненции может происходить в разные сроки, в зависимости от стадии и длительности алкоголизма, а также тех изменений, которым уже подвергся головной мозг. При отсутствии признаков алкогольного психоза госпитализация обычно продолжается не более недели. Реабилитация протекает гораздо быстрее при своевременном обращении за медицинской помощью.

Частые вопросы

Как лечить алкогольный абстинентный синдром?

Лечение алкогольного абстинентного синдрома Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы.

Как проявляется алкогольный абстинентный синдром?

Потливость, дрожь, головная боль, повышенная тревожность, тошнота, позывы к рвоте. Спутанность сознания, тремор конечностей, чрезмерное возбуждение. Иногда появляются галлюцинации, но при этом человек не теряет связи с реальностью. К ранее описанным симптомам присоединяются судороги.

Почему возникает абстинентный синдром?

Она возникает из-за изменившейся биохимии головного мозга. Под действием психоактивных веществ нарушается работа опиоидных, каннабиноидных и других рецепторов, уменьшается выработка серотонина, дофамина. Употребление алкоголя или наркотиков стимулирует ее, в трезвом состоянии она почти прекращается.

Как лечить абстиненцию?

внутривенное введение растворов (помогает вывести из организма продукты распада этанола),седативные, сосудорасширяющие, мочегонные и др. препараты,физиотерапия для ускорения эффекта.15 дек. 2017 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть проблемы с употреблением алкоголя, обратитесь за помощью к специалисту. Не пытайтесь справиться с алкогольной зависимостью самостоятельно.

СОВЕТ №2

Избегайте ситуаций, которые могут спровоцировать вас на употребление алкоголя. Обсудите свои проблемы с близкими и попросите их поддержать вас в этом.

СОВЕТ №3

Изучите методы релаксации и управления стрессом, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения. Это поможет вам справиться с психологическими аспектами алкогольной зависимости.