Мейбомит верхнего, нижнего века: лечение, симптомы, фото, МКБ-10

Информация на сайте носит рекомендательный характер. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Глаза, как и другие органы тела человека, склонны к различным заболеваниям, которые могут быть связаны не только с расстройством остроты зрения, но и с воспалительными процессами. Чаще всего такая патология поражает веки.

Эти подвижные кожные складки при смыкании защищают переднюю часть глазного яблока от вредных внешних воздействий и помогают равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы. Они первыми принимают на себя удар микробов, реагируя развитием локального воспаления.

Одним из таких неприятных заболеваний является мейбомит
. Из-за схожести клинических проявлений его иногда называют внутренним ячменем. Однако патология имеет другую природу, отличается причинами, течением и методами терапии.

Мейбомит представляет собой
воспаление желез
, расположенных в толще хрящевой части верхнего и нижнего века глаза.

Эти железы имеют одноименное с болезнью название, данное в честь открывшего их профессора медицины Генриха Мейбома. Они обладают гроздевидной формой, вырабатывают жировую смазку для герметичного смыкания век и предотвращения высыхания органов зрения.

Секрет содержит большое количество белков, выделяется он через выводные протоки, расположенные по свободному краю век.

Для развития воспаления необходимо наличие двух условий:

1. Дисфункция мейбомиевых желез
   – она проявляется гиперпродукцией секрета и затруднением его оттока из-за закупорки протоков. Это приводит к застою содержимого и кистозному увеличению желез. Способствовать данному процессу могут гормональные изменения, ослабленный иммунитет, хронические заболевания пищеварительной системы, себорейный дерматит, сахарный диабет, розацеа, акне.
2. Наличие патогенных возбудителей
   – в большинстве случаев это кокковая флора (стафилококки), а также другие бактерии, грибки, хламидии, клещи демодекс, вирусы. Присутствие патогенов приводит к изменению состава и свойств секрета, развитию хронического воспаления конъюнктивы, что считается триггером для мейбомита.

Инфицирование выводных протоков желез происходит при трении глаз грязными руками, пребывании в задымленном или запыленном помещении, использовании чужих косметических средств, длительном ношении контактных линз. Предрасполагать к болезни могут: аллергия, наследственные особенности органов зрения, переохлаждение, курение.

Международный классификатор болезней и патологических состояний используется в повседневной работе врачами во всем мире. Он позволяет отслеживать частоту и распространенность заболеваний и других проблем, связанных со здоровьем, оценивать общую обстановку с заболеваемостью среди населения в разных странах.

Каждое десятилетие происходит приведение данных классификатора в соответствие с современным уровнем научных знаний. В настоящее время действует МКБ 10 пересмотра, в котором каждая патология имеет свой код, понятный для медиков всей планеты.

Мейбомит верхнего и нижнего века (фото)

Согласно МКБ-10 мейбомит глаза относится к болезням век, слезных путей и глазницы (код H00-H06).

Здесь собраны разные нозологические единицы:

• Гордеолум (внутренний ячмень, мейбомит) имеет код H00.
• Хроническое воспаление края века в области мейбомиевой железы (халазион) обозначается кодом H00.1.
• Если сопутствуют другие болезни век воспалительного характера, используется код H01– сюда относится блефарит ( H01.0) и дерматозы неинфекционной этиологии ( H01.1).
• Другие воспаления века – H01.8(уточненные) и H01.9(неуточненные).

Дополнительное кодирование подбирается индивидуально в каждом случае.

Воспаление может появиться на верхнем либо нижнем веке, иногда на обоих сразу. Локализация процесса не влияет на особенности его протекания и клинические проявления.

Обнаружить очаг поражения можно, если вывернуть веко наружу:

В отличие от ячменя,он не выбухает у волосяного мешочка ресницы, а просвечивает в виде желтоватого образования в хряще. Верхнее веко имеет большее количество мейбомиевых желез, поэтому подвержено риску воспаления сильнее.

Мейбомит нижнего века

По характеру течения мейбомит бывает острый
и
хронический.

Чем они отличаются:

1. Остроевоспаление проявляется яркой симптоматикой, напоминающей ячмень, но с более глубокой локализацией процесса. Беспокоит боль, местное покраснение, отёк, повышение температуры, недомогание. В течение нескольких дней патологический очаг вскрывается самостоятельно, его содержимое выводится через глаз.
2. Хроническоевоспаление характеризуется формированием халязиона – это вяло протекающий безболезненный ограниченный участок поражения в виде плотной округлой горошины в толще хряща века. Халязион редко вскрывается самопроизвольно, требует врачебного вмешательства, может привести к развитию хронического конъюнктивита, ухудшения зрения.

Чтобы не допустить осложнений, к офтальмологу необходимо обращаться при появлении первых признаков патологий в органах зрения.

Остро возникший мейбомит проявляется следующими клиническими признаками:

• гиперемия (покраснение) и утолщение века вследствие усиления кровотока в месте воспаления;
• локальная отечность;
• очаговая болезненность;
• просвечивание образования желтого цвета внутри ткани, видное при выворачивании века наружу;
• возможно небольшое повышение температуры;
• повышенное слезотечение.

Инфильтрат может рассасываться, организовываться, реже прорываться и опорожняться через выводной проток железы. После вскрытия на конъюнктиве остаются плоские грануляции (заживающие участки).

При формировании хронического очага воспаления ( халязиона
) в толще века с внутренней стороны заметна плотная градина (горошина), спаянная с хрящом. Слизистая оболочка вокруг гиперемирована и утолщена. Кожа над образованием подвижна. Халязион не болит, человека больше беспокоит эстетическая сторона проблемы в виде выбухания века.

Как долго лечить мейбомит, зависит от вида воспаления и особенностей иммунной системы организма пациента:

• При остром процессе в начальной стадии иногда бывает достаточно смазывать края век раствором бриллиантовой зелени и закапывать в глаза офтальмологические капли с антибиотиками или антисептиками (например, сульфацил натрия). За края век закладывают 1% желтую ртутную мазь. Выдавливание недопустимо. При тяжелом течении внутрь назначают противовоспалительные препараты, сульфаниламиды. Показаны общеукрепляющие средства: витамины, пробиотики, пивные дрожжи.

При халазионах применяют втирание в веко 1% желтой ртутной мази дважды в день и закапывание антисептических капель до 5-6 раз в сутки.

При сопутствующей аллергии врач назначает капли соответствующего действия. Лечение проводят в течение 10-14 дней, обычно за это время происходит вскрытие и опорожнение образования.

Иногда используются инъекции кортикостероидов в очаг хронического воспаления.

Независимо от места развития, — мейбомит
нижнего
или
верхнего
века, лечение проводится одинаково.

Хирургическое вмешательство требуется при больших размерах халазионов, которые не поддаются консервативной терапии. Удаленное образование направляют на гистологический анализ с целью исключения аденокарциномы.

Отзывы о лечении пациентов разные.

Одни говорят о трудностях в избавлении от длительно существующих халязионов. У других терапия быстро приводит к достижению желаемого результата.

Халязион

Мнение врача:

Мейбомит верхнего и нижнего века – это воспалительное заболевание мейбомиевых желез век, которое может привести к образованию халязиона. Симптомы мейбомита включают в себя отечность, покраснение, боль и иногда выделение гнойной секреции в области век. Лечение обычно включает применение теплых компрессов, массаж век и антибиотических капель. Для точного диагноза и лечения следует обратиться к офтальмологу. Код по МКБ-10 для мейбомита – H01.0.

Опыт других людей

Мейбомит верхнего и нижнего века – это заболевание, вызванное воспалением сальных желез век. Симптомы могут включать в себя покраснение, отечность и болезненность века, а также выделение гнойной секреции. Для точного диагноза и лечения необходимо обратиться к офтальмологу. Мейбомит может быть классифицирован согласно МКБ-10. Лечение обычно включает в себя применение теплых компрессов и массажа век, а в некоторых случаях может потребоваться применение антибиотиков. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому важно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Мейбомит

Интересные факты

1. Мейбомиевы железы, расположенные в верхнем и нижнем веке, являются основным источником липидного слоя слезной пленки. Липидный слой предотвращает испарение слез и помогает поддерживать стабильность слезной пленки.
2. Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ) является распространенным заболеванием, которое поражает до 50% населения. ДМЖ может быть вызвана рядом факторов, включая возраст, гормональные изменения, использование контактных линз и некоторые системные заболевания.
3. Симптомы ДМЖ могут включать сухость глаз, жжение, зуд, покраснение, ощущение инородного тела в глазу и нечеткость зрения. ДМЖ также может привести к развитию ячменя и халязиона.

Частые вопросы

Какие капли при Мейбомите?

Лечение мейбомита В медикаментозной терапии используются глазные капли: левомицетин, пиклоксидин, сульфацил натрия. Перед сном необходимо за веко стеклянной стерильной палочкой закладывать глазные мази с антибиотиками. Чаще всего назначают мази с тетрациклином, эритромицином, полимиксином.

Как выглядит мейбомит?

Они представляют собой альвеолы (мешочки), у которых выводные протоки идут параллельно друг друга. При осмотре конъюнктивы со стороны внутренней поверхности века они выглядят как вертикальные полоски, имеющие желтоватый оттенок.

Как быстро проходит мейбомит?

Длительность острого состояния находится на уровне 5-10 дней. После завершения этого периода, без лечения заболевание провоцирует осложнения или же заканчивается стиханием симптоматики. Нарушение переходит в хроническую форму. Хронический мейбомит сопровождается вялой, смазанной клинической картиной.

Как лечить мейбомит?

При диагнозе Хронический мейбомит, лечение, которое помогает избавиться от болезни — это особый массаж век стеклянным массажером и промывание мейбомиевых желез через специальную канюлю.

Мейбомит

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках мейбомита обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Используйте теплые компрессы для облегчения симптомов мейбомита, таких как отечность и боль.

СОВЕТ №3

Избегайте механического раздражения век, не трите глаза грязными руками и не носите грязные контактные линзы для профилактики мейбомита.

Блефариты и мейбомеиты. Ошибки ведения и пути решения