Гемофтальм: причины и лечение, фото, код по МКБ-10

Информация на сайте носит рекомендательный характер. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза может возникнуть в любом возрасте. Несмотря на то, что гемофтальм во врачебной практике встречается нечасто, это заболевание довольно опасно. Оно может вызвать атрофию глазного яблока, глаукому и даже потерю зрения.

Что это такое

Стекловидное тело на 99 % состоит из воды и занимает почти 80 % всего глазного яблока. Оно прочно прикреплено к сетчатке и граничит со зрительным нервом.

Именно в стекловидном теле могут образовываться кровяные сгустки, которые и представляют собой
гемофтальм. Иногда патология осложняется гифемой – попаданием крови в переднюю полость яблока, между роговицей и радужкой.

Осложнение — гифема (фото)

Это офтальмологическое заболевание характеризуется повреждением стенок кровеносных сосудов глаза. Вследствие этого белок или его часть приобретают красный цвет. В редких случаях гемофтальм сопровождается болью и отеком века. Обычно такое происходит после травмы глаза.

Кровь, заполняющая глазное яблоко, часто вызывает потерю зрения. Возможность видеть зависит от ее объема. Больной отмечает ощущение затуманивания в поле зрения, теней перед глазами, светобоязнь. Утром пациент чувствует себя лучше, так как кровь оседает на дно стекловидного тела после сна. Через несколько дней эритроциты обесцвечиваются за счет потери гемоглобина, и зрение восстанавливается.

Кровоизлияние в глаз – виды, причины и лечение

Мнение врача:

Гемофтальм – это состояние, при котором кровь накапливается в передней или задней камера глаза. Причинами гемофтальма могут быть травмы, глазные операции, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови. Врачи отмечают, что гемофтальм может привести к снижению зрения, повышенному внутриглазному давлению и другим осложнениям. Лечение зависит от причины и тяжести состояния, включая консервативные методы и хирургическое вмешательство. Код по МКБ-10 для гемофтальма – H44.0. Фото этого состояния могут быть использованы для обучения медицинского персонала и пациентов.

Гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело глаза)

Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра гемофтальм имеет код Н 43.1(кровоизлияние в стекловидное тело).

Интересные факты

1. Гемофтальм – это скопление крови в стекловидном теле глаза. Он может быть вызван травмой, воспалением, опухолью или другими заболеваниями.
2. Гемофтальм может привести к потере зрения, если он не лечится должным образом.
3. Лечение гемофтальма зависит от причины его возникновения и степени тяжести. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кровоизлияние в стекловидное тело. Причины и лечение

Причины возникновения

Патология может быть спровоцирована ранением, которое повлекло разрушение сосудов и оболочек глаза. К ее

причинамтакже относятся:

• разрыв сетчатки глаза;
• осложнение после глазной операции;
• резкий подъем внутричерепного давления (при синдроме Терсона).

Вызвать гемофтальм могут и другие проблемы со здоровьем:

• онкологические заболевания;
• гипертония;
• ангиит сетчатки;
• анемия;
• сахарный диабет;
• посттромботическая ретинопатия;
• атеросклероз.

В редких случаях кровоизлияние в глазном яблоке замечается у младенцев после продолжительного плача.

Опыт других людей

Гемофтальм – серьезное заболевание, вызванное кровоизлиянием в глаз. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают ее острую боль и нарушение зрения. Причины гемофтальма могут быть разнообразны: травмы, сосудистые заболевания, гемофилия. Лечение включает стабилизацию состояния, хирургическое вмешательство, реабилитацию. Код по МКБ-10 для гемофтальма – H43.1. Важно обратиться к специалисту при первых симптомах и не откладывать визит к врачу.

Миронова Ирина Сергеевна: как определить и как вылечить гемофтальм?

Виды

В зависимости от объема крови выделяют следующие виды гемофтальма:

Частичный

Поражение полости занимает менее трети стекловидного тела. Зачастую возникает из-за легких травм глаза, патологий кровеносных сосудов, гипертонии, диабетическом поражении, атеросклерозе.

Фото

Пациент видит плавающие нити и точки, дымку и туман. Обычно не требуется нахождения в стационаре или специальное лечение. Частичный гемофтальм глаза рассасывается сам постепенно. Прогноз в этом случае благоприятный.

Субтотальный

Объем крови составляет от 30 до 75 % стекловидного тела. Сопровождается нарушениями в работе зрительного аппарата.

В большинстве случаев восстановить зрение можно только с помощью оперативного вмешательства. Существует высокий риск отслоения сетчатки.

Тотальный

Представляет собой тяжелую форму гемофтальма, при которой кровоизлияние составляет более 75 % объема глазного яблока. Возникает на фоне тяжелых травм органов зрения.

Пациент не видит предметы, которые расположены в непосредственной близости, он различает только светлые и темные участки. Зрение практически полностью утрачено, и восстановить его уже не получится. У большинства больных наблюдается атрофия яблока глаза, слепота.

Патология также делится на следующие стадии:

• кровотечение;
• гематома;
• токсико-гемолитическая;
• пролиферативно-дистрофическая;
• фиброз.

Последняя стадия формируется примерно через 6 месяцев с момента кровоизлияния. При этом происходит отслойка сетчатки, есть риск возникновения атрофии глазного яблока.

Подобные симптомы в очень редких случаях распространяются на оба глаза. Это может произойти при тяжелых травмах органов зрения и синдроме Терсона.

Лечение

Появление признаков гемофтальма требует скорейшего обращения в больницу для обследования, установки диагноза, определения причины и назначения качественного лечения. Необходима консультация офтальмолога.

Если больному был поставлен диагноз

частичный гемофтальм, ему накладывают на глаз давящую повязку и прикладывают холод на 15-20 минут. Через 30 минут процедуру повторяют. Пациенту прописывают постельный режим. В течение нескольких недель кровь рассосется.

При серьезных поражениях стекловидного тела понадобится госпитализация. В условиях стационара лечат более серьезные степени гемофтальма.

1. Если кровоизлияние возникло не позднее 6-8 часов назад, назначают специальное лечение, лекарственные препараты при этом направлены на остановку кровоизлияния. Это могут быть
   Дицион, Викасол
   . Их применяют в виде глазных капель и инъекций. Для выведения продуктов распада гемоглобина используют капельницы с растворами глюкозы, глицерола, хлорида натрия.
2. Рекомендован также прием
   витаминов C, B2, PP
   . Через несколько дней могут назначить рассасывающие, гормональные или ферментные препараты. Иногда выписывают мочегонные средства и ретинопротекторы – средства для укрепления сетчатки глаза.
3. В лечении глазного кровоизлияния немаловажное место занимает
   физиотерапия. Эффективным методом считается электрофорез, который проводится в условиях стационара. При этом используют алоэ, гепарин, йодид.
4. Если от медикаментозной терапии улучшения не наступило, прибегают к
   оперативному вмешательству, которое будет направлено на извлечение кровяных сгустков из стекловидного тела.

Сюда относятся следующие методики:

• лазерное воздействие;
• антивазопролиферативная терапия;
• витрэктомия.

Последняя процедура представляет собой полное или частичное удаление стекловидного тела. Пустое место заполняют специальным гелем.

Показаниями к этому хирургическому вмешательству являются:

• отслоение сетчатки;
• продолжительное кровоизлияние внутри глаза (около 3 месяцев);
• гемофтальм на фоне глаукомы или рубеоза;
• двухстороннее кровоизлияние.

Видео операции:

Запрещено самостоятельно назначать себе медикаменты, не рекомендовано проводить лечение народными средствами. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который поможет избавиться от этого состояния.

Важно помнить о мерах профилактики, которые включают в себя защиту глаз от травм, своевременное лечение основных заболеваний, ежегодный осмотр у офтальмолога, укрепление кровеносных сосудов с помощью витаминов.

Во время занятий некоторыми видами спорта, работы на производстве нужно использовать шлем и специальные очки. Ведь велика вероятность, что полученная травма приведет к гемофтальму, и, как следствие, будет потеряно зрение.

Частые вопросы

Чем лечить кровоизлияние в стекловидное тело глаза?

Одним из наиболее радикальных и эффективных методов лечения гемофтальма глаза при ретинопатии является витрэктомия. Это хирургическое вмешательство, во время которого офтальмолог-хирург удаляет патологические образования из стекловидного тела, восстанавливает его прозрачность и улучшает зрительные функции глаза.

Что такое помутнение стекловидного тела?

Деструкция стекловидного тела – это повреждение структуры стекловидного тела глаза, сопровождающиеся его помутнением. При заболевании человек видит в поле зрения «плавающие» нити или пятна, которые наиболее заметны на ярком однотонном фоне.

Что такое деструкция стекловидного тела глаза?

Что это такое? Деструкция стекловидного тела глаза (ДСТ) – это патологический процесс, который сопровождается нарушением биохимического состояния стекловидного тела (происходит его разжижение и утолщение фибрилл с образованием грубых волокон).

Какие капли капать при Гемофтальме?

Авастин (бевацизумаб).Луцентис (ранибизумаб).Эйлеа (афлиберцепт).31 июл. 2017 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках гемофтальма обратитесь к офтальмологу для проведения диагностики и назначения лечения. Не откладывайте визит к врачу, так как раннее обращение может помочь предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №2

При лечении гемофтальма следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенными препаратами и процедурами. Регулярное и правильное применение лекарств и процедур существенно повышает эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Избегайте травм и ушибов глаз при гемофтальме, используя защитные очки или другие средства защиты. Это поможет предотвратить ухудшение состояния и ускорит процесс выздоровления.