Склерэктомия: отзывы пациентов, ход операции, прогнозы

Информация на сайте носит рекомендательный характер. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Склерэктомия один из хирургических методов лечения прогрессирующей глаукомы.

Что это такое простым языком?— Операция с помощью скальпеля или лазера, которая позволяет восстановить нормальное внутриглазное давление и предотвратить развитие осложнений и потерю зрения.

Склерэктомия считается эффективной, если спустя полгода или год после нее внутриглазное давление нормализуется и эпизодов с его повышением не фиксируется.

Показания к операции

Склерэктомияпроводится при стойком повышении внутриглазного давления (открытой форме болезни), которое не поддается консервативному лечению или имеет высокие риски появления серьезных осложнений.

Операции назначаются:

• при прогрессирующей дистрофии сетчатки, среди последствий которой — полная потеря зрения пациентом;
• при стойком нарушении микроциркуляции в глазу с явлениями застоя и гипоксии тканей;
• при глаукоме, прогнозы на которую неутешительны без проведения оперативных вмешательств.

Среди офтальмологов до сих пор ведутся споры об обоснованности хирургических вмешательств при глаукоме.

Одни считают, что склерэктомия при глаукоме — единственный шанс больных на выздоровление и рекомендуют провести ее как можно раньше (на начальных этапах заболевания), другие — отказываются от этого метода лечения совсем.

Однако, опыт показывает, что часто без своевременной склерэктомии состояние больных ухудшается, и у них наблюдается:

• утрата некоторых зрительных функций: четкости и остроты восприятия окружающих предметов, сужение полей зрения;
• высокие показатели ВГД (внутриглазного давления), трудно поддавшиеся коррекции при помощи закапывания специальных капель;
• отсутствие положительной динамики при осуществлении всех лечебных и профилактических мероприятий;
• возникновение осложнений (частичной или полной слепоты, дистрофии сетчатки).

Поэтому вопрос об операции решается врачом и пациентом в индивидуальном порядке, с учетом всех особенностей протекания
открытоугольнойформы глаукомы.

При закрытоугольной
глаукоме склерэктомия неэффективна, для ее терапии применяется другая операция — иридэктомия (создание искусственного отверстия в радужке глаза).

Мнение врача:

Склерэктомия – это эффективная хирургическая процедура, используемая для лечения глаукомы. Врачи высказывают положительные отзывы о результативности этой операции. Она заключается в удалении части сетчатки для улучшения оттока жидкости из глаза, что снижает внутриглазное давление. Ход операции довольно прост и обычно занимает около часа. Прогнозы после склерэктомии обычно благоприятные, с высокой вероятностью улучшения состояния пациента и снижения риска развития осложнений.

Камни в желчном пузыре операция (лапароскопия) – отзыв пациента клиники”Добрый прогноз”

Виды

Наиболее распространенной техникой хирургического лечения глаукомы стала методика

Святослава Федорова и его соратника

С.И. Козлова—
непроникающая глубокая склерэктомия.

Ее суть в восстановлении естественных механизмов фильтрации тканей, путем создания дополнительного пути оттока внутриглазной жидкости.

С 1989 года метод успешно применяют для лечения пациентов с глаукомой. Вначале для операций использовали микрохирургические инструменты, а теперь лазерный луч
. Его применение сделало эту методику максимально безопасной и эффективной.

Поэтому среди офтальмологов такое хирургическое вмешательство стало достаточно популярным.

Преимущества лазерной склерэктомии:

• сохранение природных механизмов регулирования внутриглазного давления;
• безболезненность вмешательства, пациенты чувствуют только легкий дискомфорт;
• микроинвазивная технология (без травматизации тканей глазного яблока);
• простота предоперационной подготовки (офтальмоскопия, измерение внутриглазного давления, рефрактометрия, общие анализы крови и мочи, ЭКГ, консультации терапевта, кардиолога, анестезиолога);
• плавное восстановление ВГД, без резкого снижения;
• длительность процедуры около 30-40 минут, ее легко сочетать с дренированием и установкой биоимплантов для улучшения процессов заживления тканей;
• пациентам не требуется госпитализация и соблюдение длительного постельного режима (операция проводится в течение одного дня);
• быстрое восстановление и реабилитация больных (1-2 суток);
• минимум ограничений на ведение привычного образа жизни;
• более стойкий гипотензивный эффект по сравнению другими оперативными вмешательствами;
• низкий риск возникновения осложнений (кровоизлияний, отслойки сетчатки);
• малый список противопоказаний (тяжелые болезни организма).

Техника операции достаточно сложна в выполнении, но в руках опытного микрохирурга безопасна и эффективна. Проводится под местной анестезией. Лазерным скальпелем
надрезается конъюнктива и удаляется тонкий сегмент склеры, что позволяет сформировать естественную систему дренажа пораженного глаза и нормализовать отток жидкости из него. Таким образом, ВГД восстанавливается.

В послеоперационном периоде больные могут испытывать дискомфорт:

• повышенное слезотечение;
• светобоязнь;
• ощущения пощипывания, песка в глазах, жжения и зуда;
• умеренное покраснение конъюнктив.

Если в течении первых дней симптомы не исчезают, необходимо записаться на прием к офтальмологу.

Интересные факты

1. Склерэктомия – это хирургическая процедура, которая используется для лечения глаукомы, состояния, при котором внутриглазное давление (ВГД) слишком высокое. Операция включает в себя создание небольшого отверстия в склере, белой части глаза, чтобы позволить жидкости вытекать из глаза и снизить ВГД.
2. Склерэктомия обычно проводится амбулаторно, что означает, что пациент может вернуться домой в тот же день. Операция обычно занимает около часа, и пациенту обычно дают местную анестезию, чтобы обезболить глаз.
3. Восстановление после склерэктомии обычно занимает несколько недель. В течение этого времени пациенту необходимо использовать глазные капли для предотвращения инфекции и снижения ВГД. Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких дней после операции, но им следует избегать тяжелой физической активности в течение нескольких недель.

Непроникающая глубокая склерэктомия при глаукоме (НГСЭ)

Опыт других людей

Склерэктомия – это эффективная процедура лечения варикозного расширения вен. Пациенты отмечают значительное облегчение после операции. Ход процедуры минимален, и восстановление происходит быстро. Отзывы пациентов свидетельствуют о высокой эффективности метода и удовлетворенности результатами. Прогнозы после склерэктомии обнадеживающие, и многие пациенты возвращаются к обычной жизни уже через несколько дней.

Отзывы пациентов

Алексей Артемович, 65 лет, пенсионер:

Глаукомой страдал много лет. Лечили по-разному, каплями в основном. Когда зрение начало ухудшаться, врач предложил операцию.

Я долго думал (все-таки возраст), но доктор объяснил, что операция хоть и сложная, и есть всякие риски, но должна помочь. Сделали ее быстро, особо ничего не почувствовал я, боли были после дня два, несильные. Сейчас ухудшений нет, я все вижу, очень рад, что решился на операцию.

Антонина Ивановна, 52 года, главный бухгалтер:

Глаукома обнаружилась внезапно и стала прогрессировать. А мне хотелось очень работать, я свое дело люблю, поэтому нужно было срочно решать проблему. Офтальмологи посоветовали лазерную склерэктомию.

Подготовка не заняла много времени, и сама операция длилась полчаса. Через пять дней я «вернулась в строй», очень благодарна врачам.

Павел Михайлович, врач-терапевт, 44 года:

В моем случае, кроме глаукомы в анамнезе присутствовала и аллергия на многие глазные капли, их подбор и привыкание отнимали время и эффект от лечения был нестойкий.

А вот после операции стало значительно легче, зрение стабильно, без ухудшений. Необходимость в применении некоторых лекарств отпала, а для меня это очень важно, так как организм порой может непредсказуемо отреагировать на медицинские препараты.

Непроникающая глубокая склерэктомия

Частые вопросы

Что такое Склерэктомия?

Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) – это антиглаукоматозная операция, которая позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу при открытоугольных формах глаукомы.

Что такое Синустрабекулэктомия?

Синустрабекулэктомия – это хирургическая операция, основным показанием проведения которой является открытоугольная глаукома. Такой метод используют, если заболевание прогрессирует на фоне выполняемой медикаментозной или лазерной терапии, а также их комбинации.

Сколько длится лазерная иридэктомия?

Длится лазерная иридэктомия всего от 1 до 3 минут, после нее возможно недолговременное затуманивание зрения. Это щадящий по отношению к тканям глаза метод хирургического вмешательства, реабилитационный период после операции краток, вероятность осложнений минимальна.

Как проходит лазерная иридэктомия?

Как проводится процедура в клинике “Созвездие” В зависимости от цвета радужки выбирается мощность излучения лазерного пучка. YAG-лазер наводится на определённую зону глаза, где отсутствуют сосуды. Затем луч проходит сквозь ткани глаза на заданную глубину и пробивает 3 небольших отверстия на периферии радужной оболочки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о склерэктомии обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом, чтобы оценить все возможные риски и преимущества процедуры.

СОВЕТ №2

Изучите отзывы пациентов, которые уже прошли склерэктомию, чтобы понять их опыт и результаты операции.

СОВЕТ №3

Подготовьтесь к ходу операции, следуя рекомендациям врача, и будьте готовы к возможному временному ограничению в активности после процедуры.