Причины, симптомы, диагностика и лечение при болезни Тея Сакса

Болезнь Тея Сакса – это серьезная наследственная патология, детская форма семейной амавротической идиотии, возникающая из-за поражения оболочки головного мозга и проявляющаяся прогрессирующей умственной отсталостью и выраженными нарушениями моторики у ребенка. Патология обычно характеризуется нормальным развитием детей до шестимесячного возраста, затем происходят необратимые нарушения функции головного мозга, что обуславливает высокую смертность детей до пяти лет.

Амавротическая идиотия, в частности, болезнь Тея Сакса, впервые была описана в девятнадцатом веке врачами-неврологами из Америки Б. Саксом и У. Теем, исследования которых внесли несоизмеримый вклад в изучение данной патологии. Стоит отметить, что заболевание встречается не часто, по статистике, на двести пятьдесят тысяч здоровых детей рождается один с подобными нарушениями.

Причины

Снимок мозга человека с болезнью Тея Сакса

Снимок мозга человека с болезнью Тея Сакса

Семейная амавротическая идиотия относится к редким заболеваниям, предрасположенностью к которым обладают определенные этнические группы. Согласно существующей статистике, наибольшее число случаев заболеваемости фиксируется среди жителей французской Канады, а также восточно-европейского еврейского населения. Так, среди евреев-ашкеназов частота патологии возрастает до соотношения 1:4000.

Для болезни Тея Сакса характерен аутосомно-рециссивный тип наследования. Это значит, что патология возникает лишь у тех детей, которые наследуют сразу два аномально измененных гена от каждого из родителей. В тех случаях, когда аномальный ген присутствует только у одного родителя, ребенок с 50% вероятностью также становится его носителем, хотя сам не заболевает.

Когда аномальные гены имеются у матери и отца, существует несколько вариантов развития событий в случае рождения потомства:

  • в 50% случаев ребенок рождается здоровым, но становится носителем дефектного гена, тем самым подвергая риску здоровье своих будущих детей;
  • в 25% случаев возможно рождение ребенка с амавротической идиотией – это значит, что он унаследовал сразу оба аномальных гена;
  • в 25 % случаев у семейной пары рождаются абсолютно здоровые дети, не являющиеся носителями аномальных генов.

Описываемое заболевание развивается в результате накопления ганглиозидов в клетках нервной системы. Эти вещества представляют собой особые субстанции, контролирующие нервную деятельность. В организме здорового человека непрерывно происходит синтез ганглиозидов, которые затем расщепляются. У больных детей нарушен баланс между продуцированием и распадом ганглиозидов, что связано с дефицитом особого фермента (гексоминидазы типа А), отвечающего за расщепление постоянно синтезирующихся субстанций. В результате ганглиозиды постепенно скапливаются в нервной системе, нарушая ее работу и вызывая необратимые нарушения.

Мнение врача:

Болезнь Тея Сакса, или синдром Тея-Сакса, представляет собой редкое неврологическое заболевание, характеризующееся непроизвольными движениями лица, шеи и иногда конечностей. Причиной этого синдрома является поражение базальных ганглиев головного мозга. Симптомы включают дискордантные движения, мимическую дистонию, ретроградные движения языка и неконтролируемые сокращения мышц. Диагностика основывается на клинических проявлениях и неврологическом обследовании. Лечение включает применение лекарственных препаратов, таких как нейролептики и ботулинический токсин, а также физиотерапию и психотерапию. Врачи рекомендуют комплексный подход к лечению с использованием различных методов для достижения наилучших результатов.

USMLE step 1 -  скетч Tay-Sachs diseaseUSMLE step 1 – скетч Tay-Sachs disease

Формы

Болезнь Тея Сакса у детей способна протекать в двух клинических вариациях:

  1. дефицит гексозаминидазы типа А в хронической форме – при подобном типе патологии ее проявления могут появиться как в младшем возрасте трех-пяти лет, так и по достижению тридцатилетнего возраста. Данная форма патологии характеризуется сравнительно легким течением с нарушениями мелкой моторики, речевого аппарата, интеллекта и мышечными спазмами. Стоит отметить, что описываемый тип амавротической идиотии был

    открыт не так давно, нельзя делать четких прогнозов относительно его течения, однако можно утверждать, что наиболее вероятным исходом патологии станет инвалидизация и последующая смерть больного;
  2. дефицит гексозаминидазы типа А в ювенальной форме – проявляется в самом раннем возрасте и прогрессирует не так быстро, как классическая форма болезни Тея Сакса. Тем не менее, летальный исход неизлечимого заболевания неизбежен, адекватная терапия поможет лишь отсрочить смерть больного.

Интересные факты

  1. Болезнь Тея Сакса является редким, смертельным генетическим заболеванием, которое поражает нервную систему. Оно вызывается мутацией в гене HEXA, который кодирует белок гексозаминидазу А. Этот белок необходим для расщепления жирового вещества, называемого GM2-ганглиозидом, которое накапливается в клетках мозга и вызывает их гибель.

  2. Болезнь Тея Сакса обычно проявляется в раннем детстве. Первыми симптомами являются потеря мышечного тонуса, задержка развития и трудности с глотанием. По мере прогрессирования заболевания дети теряют способность сидеть, стоять и ходить. Они также могут испытывать судороги, слепоту и глухоту.

  3. Диагноз болезни Тея Сакса обычно ставится на основании анализа крови или мочи, который показывает повышенный уровень GM2-ганглиозида. Также может быть проведено генетическое тестирование для подтверждения диагноза. Лечения для болезни Тея Сакса не существует, но есть методы поддерживающей терапии, которые могут помочь облегчить симптомы и улучшить качество жизни пациентов.

ЛЕКАРСТВО ОТ БОЛЕЗНИ ТЕЯ-САКСАЛЕКАРСТВО ОТ БОЛЕЗНИ ТЕЯ-САКСА

Проявления

Амавротическая идиотия никак не проявляется у только что родившегося малыша, так как в первые месяцы жизни он выглядит вполне здоровым и адекватно развивается. Первые симптомы начинают проявляться в возрасте четырех-шести месяцев. Можно заметить, что ребенок стал плохо реагировать на яркий свет, испытывать трудности с фокусировкой на определенном предмете, не реагировать на шум и происходящее вокруг. При обследовании у детского офтальмолога выявляются патологические изменения в сетчатке глаза.

Позднее, по достижению шестимесячного возраста, ребенок становится гораздо менее активен, чем раньше. Он испытывает трудности при переворачивании или сидении, начинает хуже видеть и слышать. В результате сильного снижения двигательной активности нередко развивается мышечная атрофия и даже паралич, который приводит к тому, что ребенок перестает глотать и дышать самостоятельно. Как правило, в этот период наступает инвалидизация. По внешним признакам заболевание можно распознать по непропорционально большой голове ребенка.

Наиболее активное прогрессирование болезни происходит примерно с десятимесячного возраста. У детей могут возникать припадки. К сожалению, при раннем начале заболевания большинство больных не доживают до возраста четырех-пяти лет.

В тех редких случаях, когда амавротическая идиотия развивается уже во взрослом возрасте (с четырнадцати до тридцати лет), проявления ее переносятся больными немного легче. Клиническая картина обычно включает в себя нарушения речевой функции, походки и координации движений. При этом происходит снижение интеллекта, зрения и слуха, возникают периодические мышечные спазмы.

Опыт других людей

Болезнь Тея Сакса вызывает озабоченность у многих людей. Они отмечают, что симптомы этого заболевания могут быть разнообразными и влиять на качество жизни. Диагностика болезни Тея Сакса требует внимательного медицинского осмотра и проведения специальных исследований. Лечение этого заболевания может быть сложным и требует комплексного подхода. Многие выражают надежду на постоянные исследования в этой области, чтобы найти эффективные методы борьбы с болезнью Тея Сакса.

Синдром Лёша-Нихена — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеСиндром Лёша-Нихена — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Приступ

Болезнь Тея Сакса в числе своих проявлений имеет приступы – внезапные вспышки аномальной активности мозга, которые оказывают отрицательное влияние на речевую, двигательную, психическую функцию. Степень выраженности патологических признаков припадков зависит преимущественно от частоты их появления и тяжести течения.

Если такой приступ возникает у человека с амавротической идиотией, он может упасть и начать биться в конвульсиях с сильным сокращением мышц и бесконтрольным подергиванием руками и ногами. У других людей припадок скорее напоминает трансовое состояние или галлюцинации.

Диагностика

Благодаря стремительному развитию современной медицины, амавротическая идиотия может быть диагностирована еще до рождения ребенка. В период беременности женщинам, входящим в группу риска, рекомендуется в обязательном порядке пройти специальный скрининг-тест, заключающийся в исследовании крови, взятой из плаценты. Образец крови берется в ходе процедуры, называемой биопсия хориона. Другим вариантом подобного исследования является амниоцентез – пункция плодного пузыря с целью получения амниотической жидкости для дальнейшего изучения в лаборатории.

По результатам скрининг-теста врач сможет сделать вывод о том, вырабатывается ли в организме плода белок гексоминидаза типа А.

Если подозрение на заболевание возникает уже после рождения ребенка, его необходимо отправить на обследование как можно скорее. Прежде всего, следует проконсультироваться с детским офтальмологом. Врач проведет исследование глазного дна, в котором в случае наличия болезни Тея Сакса будет обнаружено красноватое пятно – скопление ганглиозидов в сетчатке. Далее выполняется анализ крови и микроскопическое исследование нейронов. Так, окончательный диагноз ставится после получения результатов генетического теста.

Лечение и профилактика

К сожалению, болезнь Тея Сакса относится к неизлечимым заболеваниям, однако для облегчения его течения назначается симптоматическая терапия, которая позволит сделать жизнь больного ребенка более комфортной. В зависимости от преобладающей клинической картины могут назначаться соответствующие лекарственные препараты.

Как правило, помощь требуется не только самому ребенку, но и его родителям, ведь известие о таком тяжелом заболевании практически всегда повергает в шок. В этом случае родителям рекомендуется найти группу поддержки, где они могли бы общаться с людьми, столкнувшимися с аналогичной проблемой и получить необходимую психологическую поддержку. Также желательно проконсультироваться у генетика, чтобы каждый член семьи смог понять и принять сложившуюся ситуацию.

Так как заболевание будет постепенно прогрессировать, ребенку потребуется особый уход. При необходимости следует проконсультироваться с врачом по вопросу получения дополнительной помощи, также важно уделять ребенку много внимания, дать ем понять, что родители его любят и поддерживают. Продолжительность жизни таких больных может варьироваться в довольно широких пределах. При слабой симптоматике и должном уходе некоторые люди с амавротической идиотией живут практически столько же, сколько и здоровые.

Что касается профилактики болезни Тея Сакса, то она заключается, прежде всего, в грамотном планировании беременности. Супружеская пара, решившая завести потомство, должна обследоваться у генетика, чтобы узнать является ли кто-то из будущих родителей носителем дефектного гена. Если подобный ген был обнаружен в ходе исследования, решение о том, заводить ребенка или нет, остается только за родителями.

Частые вопросы

Что характерно для болезни Тея Сакса?

нарушение координации движений,потеря навыков письма, речи,потеря зрения и слуха,трудности с глотанием,гипертонус мышц или, напротив, постепенная атрофия.19 дек. 2022 г.

Сколько живут с синдром Сандхоффа?

Развиваются напряжение и ригидность мышц, за которыми следуют паралич, деменция и слепота. Такие дети, как правило, умирают к возрасту 5 лет.

Сколько живут с болезнью ниманна пика?

Заболевание характеризуется гепатоспленомегалией, задержкой развития и быстро прогрессирующей нейродегенерацией. Смерть наступает в возрасте 2 или 3 лет.

Что такое болезнь краба?

Болезнь Краббе возникает, когда организму не хватает необходимых ферментов для расщепления жиров (липидов). Симптомы могут включать паралич, умственную отсталость и слепоту. Диагноз ставится на основании результатов пренатального скринингового обследования и скринингового обследования новорожденных.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках болезни Тея Сакса, таких как слабость, повышенная утомляемость, сердцебиение, потливость, дрожь и др.

СОВЕТ №2

Придерживайтесь назначенного врачом лечения и регулярно проходите плановые обследования для контроля состояния здоровья.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций, следите за режимом дня, отдыхом и питанием, так как эти факторы могут усугубить симптомы болезни Тея Сакса.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации