Информация на сайте носит рекомендательный характер. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!
Для лечения глаукомы важны своевременная диагностика и правильный подбор глазных капель.
Быстрое снижение повышенного показателя ВГД с минимальным риском развития побочных реакций обеспечивает средство
Комбиган.
Фармпродукт представляет собой прозрачную жидкость, предназначенную для местного использования в офтальмологии. Раствор имеет зеленовато-жёлтый цвет, специфический запах отсутствует.
Это комбинированный состав.
Главными его компонентами являются:
-
бримонидин;
-
тимолол.
Доля первого вещества в 1 мл глазных капель соответствует 2 мг, второго – 5 мг.
При изготовлении лекарства также применяются:
- натрия гидрофосфата гептагидрат;
- натрия гидроксид;
- бензалкония хлорид;
- хлористоводородная кислота;
- натрия дигидрофосфата;
- натрия моногидрат;
- д/и вода.
Фасуют лекарство во флаконы, сделанные из полимерного материала. Объём тары – 5 мл.
Комплектуется каждая единица картонной упаковкой и аннотацией.
Стоимость одной упаковки противоглаукомного средства определяется диапазоном 830-915 рублей.
Купить в Москве офтальмологический раствор можно дешевле, сделав заказ в онлайн-аптеке. Цена стартует от 750 рублей.
Одним из главных условий отпуска медикамента является наличие рецепта.
Основное назначение глазных капель – снижение ВГД.
Фармакологические свойства рассматриваемого средства используются в терапии глаукомы открытоугольного типа и офтальмогипертензии, когда лечение местными бета-адреноблокаторами не дают положительного результата.
Как любой медикамент, Комбиган имеет ряд ограничений, игнорирование которых может привести к серьёзным последствиям.
Поэтому перед началом терапии следует ознакомиться с перечнем противопоказаний.
В аннотации перечисляются следующие опасные факторы:
- сопутствующее лечение с применением ингибиторов МАО, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами;
- аллергия на один или несколько компонентов состава;
- реакции, характеризующиеся высокой лабильностью бронхиального тонуса;
- атриовентрикулярная блокада (II-III степень);
- синусовая брадикардия;
- кардиогенный шок;
- сердечная недостаточность;
- возраст до 18 лет;
- период лактации.
Взрослым пациентам и людям пожилого возраста предлагается одинаковая схема терапии с применением средство Комбиган.
Использовать его нужно местно, вводя порцию раствора в глазную полость.
Разовая доза соответствует одной капле. Количество инстилляций за сутки не должно превышать 2-х раз.
Между процедурами рекомендуется соблюдать интервал в 12 часов.
Нередко рассматриваемый препарат назначают в комбинации с другими медикаментами местного действия. Применять их нужно с перерывомне менее 5 минут, чтобы избежать нежелательного взаимодействия активных компонентов.
При выполнении инстилляции необходимо придерживаться следующих правил:
- начинать процедуру нужно с санации рук;
- для удобного введения лекарства кончик флакона направляют в зону внешнего уголка глаза, при этом нижнее веко следует слегка оттянуть;
- для предотвращения системной абсорбции после введения раствора на одну минуту перекрывается слёзное отверстие.
Степень риска при использовании глазных капель в период беременности не установлена. Применение активных компонентов в исследованиях на лабораторных животных выявило их токсичность при введении больших доз.
Использовать офтальмологический раствор при беременности с соблюдением режима дозировки в некоторых случаях целесообразно. Но при этом за беременной женщиной осуществляется регулярное наблюдение вплоть до родов.
Новорожденного также обследуют на предмет выявления побочных реакций, вызванных действующими веществами.
Выражаются они в виде:
- одышки;
- брадикардии;
- снижения показателя АД;
- гипогликемии.
Учитывая нежелательные эффекты со стороны препарата, использовать его в период беременности можно только в крайних случаях
, когда отсутствует возможность применения более безопасного состава.
Перечень нежелательных эффектов у Комбигана достаточно внушительный.
Поэтому средство отпускается по рецепту. Назначать его должен лечащий врач, который учитывает все факторы риска.
Применение противоглаукомного лекарства может вызвать:
- аллергический конъюнктивит;
- блефарит;
- эрозия роговицы;
- фолликулёз конъюнктивы;
- ощущение песка;
- поверхностный кератит.
Самыми распространёнными нежелательными проявлениями считаются:
- покраснение конъюнктивы;
- жжение слизистой глаза;
- зуд кожи век;
- сухость слизистой;
- колющая боль;
- астенические состояния.
Изредка фиксируются следующие эффекты:
- отёк роговицы, конъюнктивы;
- снижение остроты зрения;
- разрыв стекловидного тела;
- аллергический блефарит;
- фолликулярный конъюнктивит и прочие патологии органа зрения.
Активные вещества состава могут вызвать расстройства психоэмоционального фона, которые выражаются в депрессии. Также фиксируются повышенная сонливость, синкопе, повышение показателя АД и головная боль.
Среди прочих нежелательных реакций:
- сухость слизистой носа, полости рта;
- ринит;
- ощущение сердцебиения;
- изменение вкусовых рецепторов.
Тимолол и бримонидин при нарушении схемы лечения могут спровоцировать симптомы передозировки. Проявляются они в виде снижения кровяного давления, гипотермии, брадикардии.
Также возможны апноэ, цианоз и потеря сознания.
Последствия неправильного применения средства бывают и более серьёзными. К примеру, бронхоспазм и остановка сердца.
Избежать проблем удастся путём соблюдения режима дозировки и правил применения комбинированного состава.
При попадании офтальмологического раствора внутрь последствия могут быть тяжёлыми, вплоть до остановки дыхания.
При системной абсорбции действующих веществ наблюдаются:
- спутанность сознания;
- угнетение ЦНС;
- апноэ;
- повышенная сонливость;
- судороги;
- аритмия и пр.
В таких случаях требуется экстренная помощь.
С учётом симптоматики проводится терапия, включающая гемодиализ. Однако данная процедура не может нейтрализовать действие тимолола. Поэтому лечение пациенту назначают комплексное.
Точных данных относительно взаимодействия комбинированного состава с другими фармсредствами нет.
Путём анализа свойств активных компонентов установлены опасные сочетания медикаментов.
Не рекомендуется одновременно использовать Комбиган со следующими лекарствами:
- анестетиками;
- седативными препаратами;
- спиртсодержащими составами, алкогольными напитками;
- барбитуратами;
- производными опия;
- бета-адреноблокаторами;
- ингибиторами МАО;
- Эпинефрином;
- Хинидином;
- Циметидином;
- Гидралазином;
- Метилфенидатом;
- Хлопромазином;
- Резерпином.
Выделен ряд случаев, при которых использовать офтальмологический раствор следует с осторожностью.
В их число входят:
- синдром Рейно, депрессия, коронарная/церебральная недостаточность, облитерирующий тромбангиит, ортостатическая гипотензия;
- эпизодная гипогликемия, сахарный диабет;
- печеночная/почечная недостаточность;
- феохромоцитома;
- сердечно-сосудистые заболевания, протекающие в тяжёлой форме;
- метаболический ацидоз.
При проведении процедуры нужно стараться избегать прикосновения кончика флакона со слизистой. В обратном случае повышается риск инфицирования глаза.
- Если глазные капли вызвали аллергическую реакцию, приём средства следует прекратить. Для устранения характерной симптоматики проводится лечение с применением антигистаминных средств.
- Прекращение терапии медикаментом Комбиган осуществляется постепенно. Это поможет предотвратить развитие нарушения ритма сердца, инфаркта миокарда. Резкий отказ от бета-адреноблокаторов чреват серьёзными осложнениями, вплоть до внезапной смерти.
- Пользователям контактной оптики нужно снимать линзы перед инстилляцией. Входящие в состав компоненты могут повредить материал, из которого они изготовлены. Надевать их снова разрешается спустя 15-20 минут после закапывания.
Фармпродукт сохраняет свои свойства в течение 1 года и 9 месяцев(в закупоренном флаконе), 4 недель(после вскрытия флакона). По истечению данного периода остатки лекарства должны утилизироваться.
Основные требования, предъявляемые к хранению капель Комбиган:
- отсутствие интенсивного освещения;
- температурный режим в пределах 5°-25°;
- недоступность детей и животных.
Ирина Александровна, 54 года:
Около трёх лет назад я обратилась в клинику с вопросом замены хрусталика. После полного обследования выяснилось, что операция невозможна из-за того, что ощущение песка в глазах вызвано глаукомой.
Врач прописал мне 2 медикамента. Один из них был Комбиган.
Капать раствор нужно было дважды в день по 1 капле. Эффект смогла оценить спустя пару месяцев.
Дискомфорт в глазах исчез, приостановился процесс падения зрения. До сих пор продолжаю пользоваться лекарством. За длительный период ухудшений функционирования зрительного аппарата нет.
Анатолий, 44 года:
Каплями Комбиган пользуюсь регулярно, поскольку борюсь с глаукомой. Действует лекарство быстро и эффективно. Благодаря ему удалось приостановить интенсивное падение зрения.
Полного излечения нет, но ситуацию удалось стабилизировать и даже улучшить работу зрительного аппарата.
В отличие от других глазных капель, Комбиган не разочаровал.
Данил, 39 лет:
Долгое время пользовался противоглаукомным средством Комбиган.
Через 2 года после назначения врач порекомендовал заменить препарат Ксалатаном. Корректировку лечения он объяснил снижением эффекта из-за выработки организмом привыкания к действующим компонентам.
Новое лекарство хуже усваивается, появились головные боли, раздражение слизистой глаза. Только тогда я оценил преимущества Комбигана. С ним такие проблемы отсутствовали.
При отсутствии возможности применить капли для глаз Комбиган в терапии открытоугольной глаукомы можно воспользоваться другими фармсредствами, обладающими идентичными свойствами.
Рассматриваются следующие варианты:
- Дорзопт Плюс– 715 руб.;
- Азарга– 840 руб.;
- Фотил– 145 руб.;
- Альфаган– 640 руб.;
- Арутимол– 34 руб.
Самостоятельно подобрать подходящее лекарство не получится. Поэтому за назначением стоит обратиться к офтальмологу.
Квалифицированный специалист сможет адекватно оценить состояние тканей глаза, выявить суть проблемы, учесть сопутствующие проблемы.
Это поможет избежать осложнений и необратимых последствий в лечении глаукомы.
Капли для глаз. Как правильно закапывать глазные капли?
Мнение врача:
Комбиган – глазные капли, применяемые для снижения внутриглазного давления у пациентов с глаукомой или офтальмическим гипертонусом. Врачи отмечают, что препарат эффективен благодаря комбинации двух активных компонентов – тимолола и бримонидина. Тимолол снижает образование внутриглазной жидкости, а бримонидин улучшает ее отток, что способствует снижению внутриглазного давления. Врачи рекомендуют проконсультироваться с специалистом перед началом применения Комбигана, учитывая возможные побочные эффекты и противопоказания.
Опыт других людей
Комбиган – это эффективные глазные капли, которые получили много положительных отзывов от пациентов. Инструкция по применению проста и понятна, что делает их удобными в использовании. Цена на Комбиган доступна для большинства покупателей, что делает их доступными. В поисках аналогов многие обращают внимание на сходные препараты, но многие предпочитают оставаться верными Комбигану. Отзывы о Комбиган (глазные капли) подтверждают их эффективность и безопасность, что делает их популярным выбором среди пациентов.
Интересные факты
-
Комбиган – это комбинированный препарат, который содержит два активных вещества: бримонидин и тимолол. Бримонидин является альфа-2-адренергическим агонистом, который снижает внутриглазное давление (ВГД) путем уменьшения продукции водянистой влаги. Тимолол является бета-адреноблокатором, который также снижает ВГД путем уменьшения продукции водянистой влаги и увеличения ее оттока.
-
Комбиган показан для снижения повышенного ВГД у пациентов с открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией.
-
Комбиган обычно назначают по одной капле в пораженный глаз два раза в день. Препарат следует закапывать в нижнее веко, оттягивая его вниз и слегка отводя от глаза. После закапывания следует закрыть глаз и слегка надавить на внутренний угол глаза в течение 1-2 минут, чтобы предотвратить отток препарата через слезный канал.
Частые вопросы
Для чего капли Комбиган?
часто: острая жгучая или колющая боль, аллергический конъюнктивит, эрозия роговицы, поверхностный кератит, зуд кожи век, фолликулез конъюнктивы, нарушение зрения, блефарит, эпифора, сухость слизистой оболочки глаза, выделения из глаза, боль, раздражение слизистой оболочки глаза, ощущение инородного тела.
Сколько стоит капли для глаз Комбиган?
Комбиган глазные капли флакон 5мл цена от 787 руб.
Чем можно заменить капли Комбиган?
Азарга кап. глаз. фл. 5мл … Акистан Дуо кап. глазные р-р фл. 2,5мл Брусчеттини (Италия) … Бимоптик Плюс Ромфарм кап. глаз. р-р 0,3мг/мл+5мг/мл фл. 3мл №1. … Бризотон кап. глаз. фл. 5мл … Скидка! Бринера кап. глаз. … Ганфорт кап. глаз. фл. … Дорзитим кап. глаз. р-р фл. … Дорзопт Плюс кап. глаз. р-р фл.Ещё
Что такое Ганфорт?
Ганфорт – комбинированный лекарственный препарат, входящие в его состав биматопрост и тимолол снижают внутриглазное давление (ВГД) за счет сочетанного взаимодействия, приводя к значительно более выраженному гипотензивному эффекту по сравнению с эффектом каждого из компонентов в отдельности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением глазных капель Комбиган обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, чтобы исключить возможные противопоказания и нежелательные эффекты.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению капель, чтобы достичь максимальной эффективности лечения и избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №3
Не применяйте Комбиган одновременно с другими глазными препаратами без предварительной консультации с врачом, чтобы избежать взаимодействия и нежелательных последствий.