Клиническая характеристика и подходы к терапии хронического токсоплазмоза

Токсоплазмоз Свернуть
Содержание:

• Кто вызывает токсоплазмоз?
• Эпидемиологические характеристики
• Клинические проявления хронического токсоплазмоза
• Терапия токсоплазмоза
• Видео

Паразитарные инвазии подстерегают человека на каждом шагу. Микроскопические размеры возбудителей и их невероятная устойчивость к самым неблагоприятным средовым факторам позволяет выживать и заражать пациентов самого различного возраста. Токсоплазмоз возникает при несоблюдении элементарных правил гигиены. Проявляться может по-разному: от бессимптомного течения до фатальных последствий. Острый токсоплазмоз и обострение хронического варианта болезни особенно опасны при иммунодефицитных состояниях  и при беременности. В статье описаны особенности, суть заболевания и терапевтические подходы к этой проблеме.

Кто вызывает токсоплазмоз?

Toxoplasma gondii – одноклеточный представитель царства Простейших. Его отличает возможность образовывать многообразные формы в зависимости от жизненного цикла. Примечательно, что каждая из этих форм может выживать и приспособляться к тем условиям, в которые она попадает.

По сути это паразитарный организм, который живет и размножается внутри клетки хозяина. Попав с немытыми фруктами или недоваренным мясом в кишечное содержимое, токсоплазмы колонизируют эпителиальную выстилку тонкой кишки. Далее возбудитель попадает через сеть лимфатических капилляров в коллекторы лимфы более высокого порядка, проникая в кровоток.

Это состояние носит название паразитемии (дословно – паразиты в крови). Оно транзиторное. По току крови простейшие разносятся в различные ткани и органы, трансформируясь в пролиферативные формы. При наличии иммунодефицита (например, при ВИЧ-инфекции на разных стадиях) паразитемия может носить массивный характер и повлечь за собой развитие септических состояний (сепсис).

Мнение врача:

Хронический токсоплазмоз представляет собой серьезное заболевание, вызванное простейшим паразитом Toxoplasma gondii. Врачи отмечают, что клиническая картина этого заболевания может быть разнообразной и зависит от степени иммунитета пациента. У пациентов с ослабленной иммунной системой хронический токсоплазмоз может протекать с тяжелыми симптомами, включая поражение центральной нервной системы, глаз, сердца и других органов.

Врачи подчеркивают, что для эффективной терапии хронического токсоплазмоза необходимо комплексное лечение, включающее применение антипаразитарных препаратов, коррекцию иммунитета и симптоматическую терапию. Однако, в связи с особенностями каждого клинического случая, подход к лечению должен быть индивидуальным и основан на комплексной оценке состояния пациента.

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, так как раннее выявление и компетентное лечение способствуют более благоприятному исходу хронического токсоплазмоза.

Диагностика, лечение и профилактика врожденного токсоплазмоза. Демо-версия

Эпидемиологические характеристики

Острый токсоплазмоз, равно как и его хронический вариант, относится к антропозоонозам. То есть возбудитель становится причиной болезни у животных и людей.

Источником паразитоза считают диких кошек. Бездомные животные опасны в плане возможного заражения для человека, потому что жизненный цикл токсоплазмы предполагает созревание ооцистных форм возбудителя, которые ответственны за распространение болезни. С испражнениями токсоплазмы попадают на фрукты и овощи, которые при неправильном подходе к их промыванию, очистке могут стать причиной попадания паразитов в человеческий организм.

От кошек можно заразиться этим паразитозом также. Если не соблюдать правила общения с домашними животными. Во-первых, владельцам домашних кошек ветеринарные доктора советуют с профилактической целью проводить курс антипаразитарного лечения. Касаемо диких кошек или их сородичей, чье состояние здоровья вызывает сомнения, должна быть максимальная осторожность. После контакта с таким животным необходимо тщательно мыть руки.

Мясо, не подвергшееся должной термической обработке, – фактор риска заражения токсоплазмой. Поэтому любителям недожаренных мясных изделий или продуктов с кровью стоит всерьез задуматься о своей собственной безопасности.

Интересные факты

1. Хронический токсоплазмоз является одним из самых распространенных паразитарных заболеваний в мире, поражающим около 30% населения.

2. Токсоплазма гондии, возбудитель токсоплазмоза, может передаваться человеку через употребление в пищу сырого или недоваренного мяса, контакт с инфицированными животными или через трансплантацию органов или тканей.

3. У большинства людей хронический токсоплазмоз протекает бессимптомно, но у некоторых людей могут развиться различные клинические проявления, включая увеличение лимфатических узлов, лихорадку, головную боль, мышечные боли, поражение глаз и центральной нервной системы.

Инфекционный увеит (токсоплазмоз) Коновалова Н.В.

Клинические проявления хронического токсоплазмоза

Паразитарное заболевание может протекать в следующих вариантах:

Возбудитель токсоплазмоза

1. Острый токсоплазмоз.
2. Бессимптомное носительство возбудителей.
3. Хронический токсоплазмоз, когда типичные симптомы прослеживаются не так часто.
4. Подострая форма.

Цель этой статьи – представить информацию о хроническом течении болезни. Для нее характерно постепенное начало. Как правило, четкого дебюта не наблюдается. Характерен интоксикационный синдром. По-другому его называют общеинфекционным, подчеркивая его неспецифичность.

• Головные боли;
• Усталость;
• Сниженная толерантность к физическим нагрузкам;
• Субфебрилитет;
• Снижение аппетита.

Очень часто пациенты с предварительным диагнозом лихорадка неясного генеза оказываются с положительными результатами исследования на хронический токсоплазмоз. Такие симптомы, как распространенное увеличение лимфатических узлов, могут как подтвердить, так и отвергнуть диагноз. Ведь то же самое сочетание характерно для пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Орган зрения поражается токсоплазмами в большом проценте случаев. Как правило, вовлечение глаз происходит при снижении иммунитета. Проявляется оно хориоретинитом или увеитом.

При сопутствующем ВИЧ-инфицировании токсоплазмоз протекает с поражением мозга и сердечной мышцы. Это может проявляться светобоязнью, приступами, напоминающими эпилептические. Миокардит – свидетельство того, что возбудитель паразитирует в сердечной мышце. Симптомы этой ситуации неспецифические: повышенная потливость, усталость, сниженная работоспособность и неспецифические боли в области грудной клетки, никак не связанные с выполнением нагрузок.

Различные варианты диспептического синдрома сопровождают болезнь в разных возрастных группах. Чаще всего это боли в области живота или диарея. Нередко в патологический процесс вовлекается печень.

Опыт других людей

Клиническая характеристика и подходы к терапии хронического токсоплазмоза вызывают большой интерес у медицинских специалистов и пациентов. Люди отмечают, что данное заболевание может протекать длительное время без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременную диагностику. Однако, благодаря современным методам лечения, в том числе применению антипротозойных препаратов, возможно успешно контролировать процесс и предотвратить развитие осложнений. Пациенты отмечают, что важно обращаться к специалистам при первых признаках заболевания, чтобы начать эффективное лечение вовремя.

Терапия токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза складывается из этиотропной и патогенетической терапии. Ведь важно не только ликвидировать паразитарный агент, но и как можно скорее избавить пациента от беспокоящих его симптомов.

Основу этиотропного лечения сегодня составляют комбинированные препараты:

• Фансидар;
• Потесептил;
• Ровамицин.

Фансидар используется для курсовой терапии токсоплазменной инфекции. Применяется 1 таблетка каждые три дня. Желательно, чтобы количество циклов не превышало 3. В перерывах между приемами этих таблеток необходимо принимать препараты фолиевой кислоты.

Стоит помнить, что лечить токсоплазмоз следует в следующих ситуациях:

1. Острый процесс.
2. Подострая форма.
3. Выявление паразитоза при беременности.
4. Хронический токсоплазмоз, если симптомы выражены, и ухудшают качество жизни.

Антибактериальный препарат Ровамицин также успешно справляется с эрадикацией одноклеточных простейших. В помощь к антипаразитарной терапии используют иммуномодуляторы (особенно при сопутствующем иммунодефиците) и преобитики с пробиотиками для нормализации кишечной микрофолоры после противопаразитарного лечения.

Заболевание само по себе довольно коварное. Несмотря на то, что бессимптомное носительство не приводит никаких проблем человеку, наличие иммунодефицита ставит под угрозу его здоровье, а порой и жизнь.

https://youtube.com/watch?v=Qt0YfzQQgR4

Что еще почитать

• Как передается токсоплазмоз: профилактика заражения
• Существует ли прививка от токсоплазмоза?
• Насколько опасен токсоплазмоз при беременности?
• Как развивается токсоплазмоз у взрослых?

Частые вопросы

Какие препараты лечат токсоплазмоз?

Назначаются препараты «Фансидар», «Ровамицин» и «Бисептол». Фансидар содержит сульфадоксин 500 мг и пириметамин 25 мг. Этиотропная терапия состоит из 2–3 циклов.

Какие симптомы характерны для хронического приобретённого токсоплазмоза?

Для хронического токсоплазмоза характерны мышечные боли, которые могут стеснять больного в движении, иногда наблюдаются артралгии. Лимфатические узлы подвержены склерозированию: они постепенно становятся мелкими, плотными, снижается или полностью исчезает болезненность.

Как лечить токсоплазмоз у взрослых?

Основа лечения токсоплазмоза — прием препаратов, нарушающих обмен фолиевой кислоты у паразитов, что является для них губительным. Например, пириметамин и сульфаниламиды. Также в таблетированной или инъекционной форме назначается бисептол. Выбор препарата и необходимых дозировок — задача инфекциониста.

Что такое токсоплазмоз и как его лечить?

Токсоплазмоз – инфекция, вызываемая Toxoplasma gondii. Симптомы варьируются от их отсутствия или доброкачественного увеличения лимфатических узлов (болезнь, подобная мононуклеозу) до опасного для жизни заболевания центральной нервной системы (ЦНС) и поражения других органов у людей с ослабленным иммунитетом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При изучении клинической характеристики хронического токсоплазмоза обратите внимание на основные симптомы, такие как усталость, головная боль, мышечная слабость, лихорадка. Это поможет быстрее распознать заболевание и начать лечение.

СОВЕТ №2

Изучите различные подходы к терапии хронического токсоплазмоза, включая применение антипаразитарных препаратов, коррекцию иммунитета и симптоматическое лечение. Это поможет понять, какие методы лечения могут быть наиболее эффективными в конкретной ситуации.