Информация на сайте носит рекомендательный характер. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!
Для постановки точного диагноза в офтальмологии проводятся исследования задней стенки глазного яблока.
Определить состояние тканей можно только при расширенном зрачке.
Эффект искусственно создают путём введения лекарственных средств. Одним из таких является
Феникамид.
Средство представляет собой прозрачную жидкость с незначительной вязкостью. Она может быть бесцветной или с желтоватым оттенком разной интенсивности.
Основными компонентами состава, обеспечивающими эффект мидриаза, являются
фенилэфрини
тропикамид.
Их доля в 1 мл раствора соответствует 50 и 8 мг.
Химическая формула лекарства также включает:
- натрия дигидрофосфата моногидрат;
- бензалкония хлорид;
- Трилон Б;
- натрия гидрофосфата дигидрат;
- натрия хлорид;
- хлористоводородной кислоты раствор 1М;
- дистиллированная вода.
Офтальмологический раствор разливают во флаконы, изготовленные из полиэтилена, объёмом 5/10 мл.
Каждую единицу товара комплектуют картонной коробочкой и аннотацией, в которой подробно указывается, для чего применяется лекарство.
Комбинированный состав предназначен для использования в офтальмологии для получения эффекта мидриаза.
Результат достигается благодаря свойствам активных веществ.
Тропикамид
Химическое соединение относится к М-холиноблокаторам.
Принцип работы основан на оцеплении соответствующих рецепторов сфинктера зрачка и цилиарной мышцы.
Это приводит к расширению зрачка в сопровождении с временным параличом аккомодации. При этом возможно незначительное увеличение показателя ВГД.
Эффект мидриаза наблюдается через 5-10 минут, спустя 20-45 минут он достигает максимума.
Зрачок сохраняется расширенным на протяжении одного часа. Полное анатомическое восстановление наступает через 6 часов.
Фенилэфрин
Действие вещества заключается в активной стимуляции постсинаптические α-адренорецепторы.
После введения раствора происходит сокращение дилататора зрачка и гладких мышц артериол тканей глаза. Это вызывает сужение сосудов конъюнктивы и мидриаз. При этом улучшается отток ВГ жидкости.
Результат действия активного компонента наблюдается спустя 10-60 минут. Сохраняется на протяжении 4-6 часов. Циклопегией эффект не сопровождается.
Принципы работы активных компонентов различны, но они дополняют друг друга, делая лекарство более безопасным. В частности фенилэфрин блокирует способность тропикамида повышать показатель ВГД.
Средняя стоимость рассматриваемого средства составляет 575 рублей.
Купить его доступно практически в любой аптеке.
Отпускается мидриатик по рецепту
, где по латыни указываются название и дозировка.
Фармпродукт позиционируется как мидриатическое средство, что предопределяет его область применения – достижение эффекта мидриаза с целью досконального обследования задней стенки глазного яблока или проведения хирургической/лазерной операции на глазу.
Перед назначением того или иного медикамента лечащий врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний.
Мидриатик не рекомендуется использовать при наличии следующих факторов:
- сахарный диабет первого типа;
- патологии со стороны сердечно-сосудистой системы;
- состояние, вызванное повышением концентрации гормонов щитовидной железы;
- аллергия на компоненты состава;
- глаукома закрытоугольного типа;
- повышенный показатель ВГД.
Детям и подросткам до 18 лет рассматриваемое средство не назначают, также как беременным и кормящим грудью женщинам.
Не рекомендуется также совмещать приём мидриатика с ингибиторами МАО.
В том числе в течение 3 недель после прекращения их использования.
За 15-30 минут до проведения диагностических мероприятий или оперативного вмешательства лекарство вводят в полость глаза по 1-2 капли.
При использовании рассматриваемого средства могут возникать нежелательные реакции. Выражается это в увеличении показателя ВГД, снижении зрительной функции.
Во время проведения клинических испытаний были зафиксированы и другие местные случаи:
- светобоязнь;
- болевые ощущения в органах зрения, надбровных дугах;
- проникновение пигмента радужки во внутриглазную жидкость в сопровождении временного повышения внутриглазного давления;
- покраснение конъюнктивы;
- блокировка угла передней камеры, образующаяся при сужении угла;
- повышенное слезотечение;
- кератит.
Изредка на следующий день после использования медикамента развивается реактивный миоз. Также у пожилых людей наблюдается снижение эффекта после повторного введения лекарства.
Местные нежелательные реакции могут дополняться системными проявлениями.
Распространёнными явлениями считаются:
- брадикардия;
- побледнение кожи;
- закупорка одной из лёгочных артерий;
- контактный дерматит;
- нарушения со стороны ЦНС;
- сухость во рту;
- тахикардия, аритмия;
- затруднение мочеиспускания/частые позывы на мочеиспускание;
- покраснение и сухость кожи;
- снижение тонуса ЖКТ и перистальтики, запоры;
- мышечная ригидность;
- головная боль, обморок;
- желудочковая окклюзия коронарных артерий;
- снижение показателя АД;
- ощущение сердцебиения.
Возрастные пациенты, имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой, могут получить инфаркт миокарда.
Местное применение рассматриваемого средства исключаетпередозировку.
При случайном попадании лекарства внутрь могут наблюдаться: угнетение дыхания, тахикардия, сухость слизистых, гиперемия, ажитация, судороги, кома.
Для устранения проблемы проводится незамедлительное промывание желудка. Больному предлагается уголь активированный или любой сорбент.
- В зависимости от выраженности симптоматики пациенту вводят
антидот. С этой задачей справляется физостигмин. Его вводят внутривенно на замедленной скорости нажима поршня. Дозировка определяется индивидуально (на 1 кг веса – 0,03 мг). - Альтернативный вариант – использование бензодиазепинов. Избавиться от гиперемии поможет холодный компресс.
- Проявления системного характера купируются путём в/в введения фентоламина в количестве 5-10 мг. При отсутствии реакции организма на медикамент процедуру повторяют.
- Спустя полчаса после введения офтальмологического раствора во влаге передней камеры могут появиться частички пигмента радужки. Это явление является поводом для проведения дифференциальной диагностики при подозрении увеита или проникновения элементов крови во ВГЖ передней камеры.
- В состав лекарства входят консерванты. Их адсорбирует мягкий материал, из которого изготовлены контактные линзы. Для предотвращения порчи оптики рекомендуется перед введением Феникамида снять её с последующей установкой спустя 30 минут после инстилляции.
- После закапывания рекомендуется пальцем перекрыть слезное отверстие на 30-40 секунд для предотвращения проникновения раствора внутрь. Это поможет избежать нежелательных проявлений системного характера.
- После использования медикамента не стоит приступать к выполнению работы или действий, связанных с управлением сложными механизмами. При изменении аккомодации и параметров зрачка наблюдается снижение остроты зрения. Это является опасной предпосылкой, поэтому до полного восстановления зрительной функции серьёзный вид деятельности следует отложить.
При назначении мидриатика должно исключаться совместное использование его со следующими медикаментами:
- β-адреноблокаторами – бесконтрольное повышение действия фенилэфрина;
- гуанетидином/ИОЗМ/любыми адреноблокаторами – тандем с фенилэфрином провоцирует гипертонический криз;
- ингибиторами моноаминоксидазы (включая 3 нед. после завершения их применения) – повышается риск проявления системных адренергических реакций.
Валентин, 40 лет:
Не один раз проходил диагностические мероприятия, перед которыми в глаза вводили препарат для достижения мидриаза. Это, по мнению офтальмологов, улучшает обзорность задней стенки глазного яблока.
В последний раз использовал раствор Феникамид. Средство мягкое, не вызывающее сильного жжения, в сравнении с другими мидриатиками.
Алла Васильевна, 52 года:
В последнее время стала хуже видеть. Врач при первичном исследовании не выявил серьёзных патологий, но назначил комплексное обследование на аппарате.
Перед проведением процедуры мне закапали в оба глаза по капле Феникамида. Неприятных ощущений не было, как и других побочных реакций.
Переносится средство хорошо, эффект ощущается через 16-18 минут после инстилляции.
Татьяна, 29 лет:
Капли для глаз Феникамид мне назначали перед лазерной операцией и после неё при обследовании.
Эффект после инстилляции достигается через короткий промежуток времени (около 15 мин.). Препарат длительное время поддерживает мидриаз, пролонгации не потребовалось.
Из побочек было лишь небольшой жжение после контакта раствора со слизистой.
Если по ряду причин воспользоваться Феникамидом нет возможности, врач назначается офтальмологические капли, обладающие идентичными свойствами.
Среди возможных вариантов:
- Ирифрин– 517 руб.;
- Атропин– 60 руб.;
- Мидримакс– 515 руб.;
- Мидриацил– 384 руб.
Капли для глаз неспроста имеют много общего, что прослеживается в показаниях, ограничениях и режиме дозировки.
Феникамид является полным структурным аналогомМидримакса. Активные компоненты у них общие, используются в одинаковых пропорциях.
Феникамид – фармпродукт российского производства, отличающийся более доступной ценой, нежели импортный препарат.
Реакция пациентов на тот или иной состав идентичная. Процесс восстановления аккомодации протекает без осложнений в обоих случаях.
Поэтому однозначно констатировать, что один из вариантов является более эффективным, нельзя.
Спазм аккомодации. Патологические проявления.
Мнение врача:
Феникамид (глазные капли) – это препарат, применяемый для лечения воспалительных заболеваний глаз. Врачи отмечают, что данный препарат обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием, что делает его эффективным средством при конъюнктивитах, кератитах и других инфекционных поражениях глаз. Инструкция по применению Феникамида подробно описывает способ применения и дозировку, что позволяет пациентам использовать препарат безопасно и эффективно. Цена на Феникамид доступна для большинства пациентов, что делает его доступным средством лечения. Отзывы о применении Феникамида в основном положительные, пациенты отмечают быстрое облегчение симптомов и удобство использования. В случае необходимости, врачи могут подобрать аналоги препарата, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Опыт других людей
Феникамид – это глазные капли, которые используются для лечения различных глазных заболеваний. Они обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием. Люди, применяющие Феникамид, отмечают его эффективность и быстрое облегчение симптомов. Инструкция по применению содержит подробную информацию о дозировке и способе применения. Цена на Феникамид доступна для большинства покупателей, что делает его доступным лекарством. Отзывы пользователей подтверждают его эффективность и безопасность. Тем не менее, перед использованием Феникамида, рекомендуется проконсультироваться с врачом. В случае необходимости, возможно подобрать аналоги данного препарата, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Интересные факты
- Феникамид является одним из самых эффективных препаратов для лечения глаукомы. Он снижает внутриглазное давление, предотвращая повреждение зрительного нерва и потерю зрения.
- Феникамид хорошо переносится пациентами. Наиболее частыми побочными эффектами являются жжение и покалывание в глазах, которые обычно проходят в течение нескольких дней.
- Феникамид доступен в виде глазных капель и таблеток. Глазные капли обычно назначаются 2-4 раза в день, а таблетки – 1-2 раза в день.
Частые вопросы
Для чего назначают капли Феникамид?
повышение внутриглазного давления, преходящие боль, жжение в глазу, фотофобия, преходящее снижение зрения, высвобождение пигмента в водянистую влагу с временным повышением внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), боль в области надбровных дуг, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, …
Чем помогает Феникамид?
Фармакологическое действие Фенилэфрин – неселективный α-адреномиметик. При инсталляции в глаз вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.
Что за лекарство Феникамид?
Неселективный альфа-адреномиметик. При инстилляции в глаз вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.
Сколько стоят глазные капли Феникамид?
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением феникамида обязательно проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом, чтобы убедиться, что данный препарат подходит именно вам и не вызовет побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению феникамида, чтобы достичь максимальной эффективности лечения и избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №3
Не забывайте хранить феникамид в недоступном для детей месте, чтобы избежать случайного применения препарата.